交叉配血法是最重要的AB0血型配合試驗(yàn)之一
交叉配血法是最重要的AB0血型配合試驗(yàn)之一,快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
1.目的:
檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合的情況。
2.原則:
主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞;次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清,觀察兩者是否出現(xiàn)凝集。
3.方法
(1)鹽水配血法:簡(jiǎn)便快速。主要缺點(diǎn)是只能檢出不相配合的完全抗體,而不能檢出不完全抗體。
(2)抗球蛋白法配血法:又稱Coombs試驗(yàn)。是最可靠的確定不完全抗體的方法,但操作繁瑣??骨虻鞍追ㄅ溲ㄊ亲钤缬糜跈z查不完全抗體的方法。
直接抗球蛋白法:
可檢查受檢者紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏。
間接抗球蛋白法:可用于鑒定Rh血型及血清中是否存在不完全抗體。本法雖較靈敏,但也有一定限度,且操作復(fù)雜,不利于急診檢查和血庫(kù)的大批量工作。
(3)聚凝胺法配血法:
可以檢出IgM與IgG兩種性質(zhì)的抗體,能發(fā)現(xiàn)可引起溶血性輸血反應(yīng)的幾乎所有規(guī)則與不規(guī)則抗體,故本法已逐漸推廣使用。
配血原理
聚凝膠分子是帶有高價(jià)陽離子多聚季銨鹽,溶解后帶有很多正電荷,可以中和紅細(xì)胞表面負(fù)電荷,有利于紅細(xì)胞凝集,低離子強(qiáng)度溶液也能減低紅細(xì)胞Zeta電位,可進(jìn)一步增加抗原抗體間的吸引力。
(4)凝膠配血法:
又稱微管(板)凝膠抗球蛋白試驗(yàn),此法在凝膠中進(jìn)行,保持了傳統(tǒng)抗球蛋白試驗(yàn)的準(zhǔn)確性、同時(shí)具有簡(jiǎn)便、可靠的特點(diǎn),全自動(dòng)血型分析儀進(jìn)行交叉配血,也是利用凝膠配血。其他可檢出不完全抗體的方法有蛋白酶法、膠體介質(zhì)法等。
4.質(zhì)量控制
(1)血液標(biāo)本:交叉配血的血液標(biāo)本,受血者標(biāo)本應(yīng)為新鮮血,供血者標(biāo)本應(yīng)為血袋兩端剛剪下小管中的血液。
(2)選用方法:用試管法做交叉配血。
(3)溶血現(xiàn)象:配血管出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,為配血不合。
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