血鎂測(cè)定的方法有哪些呢？血鎂測(cè)定有什么臨床意義呢？快來(lái)跟著小編了解一下吧！

鎂主要存在于細(xì)胞內(nèi)，是細(xì)胞內(nèi)含量?jī)H次于鉀的陽(yáng)離子。

鎂和鈣有許多相似的生理功能，鈣、鎂之一發(fā)生紊亂時(shí)，另一個(gè)也常有紊亂，例如，低鎂血癥常同時(shí)有低鈣血癥。

鈣離子在鎂離子激活酶的過程中具有拮抗作用。

測(cè)定方法：

比色法、熒光法、離子層析法、離子選擇電極法、酶法、原子吸收分光光度法、同位素稀釋質(zhì)譜法等。

決定性方法：同位素稀釋質(zhì)譜法。

參考方法：原子吸收分光光度法。

常規(guī)方法：甲基麝香草酚藍(lán)（MTB）比色法、鈣鎂試劑（calmagite）法。

①calmagite（CLG）比色法：

CLG為一染料，和微量樣本（50μl）混合生成CLG-鎂復(fù)合物。該復(fù)合物呈色穩(wěn)定可達(dá)半小時(shí)之久，吸收峰為520nm。本法顯色好、穩(wěn)定，操作簡(jiǎn)便、快速，適合手工和上機(jī)操作。

②甲基麝香草酚比色法：

鎂可與甲基麝香草酚染料結(jié)合成藍(lán)紫色復(fù)合物，根據(jù)顏色深淺比色定量。

③原子吸收分光光度法：

用酸性氯化鑭作稀釋劑將血清稀釋50倍，直接用原子吸收分光光度計(jì)檢測(cè)285.2nm波長(zhǎng)處的吸光度，并與相同方法測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)曲線比較，求出待測(cè)血鎂濃度。

參考值：

甲基麝香草酚藍(lán)比色法：成人0.67～1.04mmol/L。

溶血對(duì)血清鎂測(cè)定影響較大。

臨床意義：

（1）血清鎂升高：

①腎功能不全，特別是在少尿、無(wú)尿時(shí)期，由于腎清除功能降低，血漿及紅細(xì)胞內(nèi)酶含量均增高，可出現(xiàn)高鎂血癥。

②其他：甲低、Addison病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及用鎂劑治療過量時(shí)等情況。

血鎂增高可出現(xiàn)鎂中毒癥狀，如深部腱反射消失、肌肉癱軟、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等，血鎂過高時(shí)可發(fā)生心臟驟停。

（2）血清鎂減低：

低血鎂常伴有電解質(zhì)紊亂。

①鎂攝入不足，如禁食、嘔吐、慢性腹瀉、消化吸收不良。

②尿排鎂過多，如腎功能不全多尿期，服用利尿劑等情況。

③甲狀旁腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮癥、糖尿病酸中毒也可出現(xiàn)血鎂降低。

④使用氨基糖苷類抗生素促進(jìn)鎂的丟失。

⑤高血鈣時(shí)增加尿鎂排出，術(shù)后輸液期血清鎂可暫時(shí)下降。

低血鎂患者常同時(shí)伴有水和電解質(zhì)紊亂。如低血鎂時(shí)可有低鈣、低鈉、低磷等同時(shí)存在，低血鎂和低血鈣癥狀相似，不易區(qū)分，所以有懷疑時(shí)應(yīng)進(jìn)行血鎂測(cè)定。

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