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測定載脂蛋白B的臨床意義是什么呢
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載脂蛋白B主要在肝臟合成,能與LDL受體結(jié)合。
血清ApoB主要代表LDL水平,它與LDL-C成顯著正相關(guān)。
當(dāng)有血清LDL-C升高時,血清ApoB也升高,甚至在還未出現(xiàn)高膽固醇血癥時ApoB已升高。
(1)參考值
正常人群空腹血清ApoB水平約為0.80~1.10g/L。
大于1.20g/L的病人要比ApoB濃度小于1.00g/L的病人有易患冠心病的傾向。
血漿ApoB和LDL-C同樣是冠心病的危險因素。
(2)臨床意義
1)血清ApoB水平反映血液中LDL水平,ApoB增高是冠心病危險因素。
但當(dāng)高TG血癥時(VLDL極高),B型LDL增高,B型LDL含ApoB較多而膽固醇(chol)較少,可出現(xiàn)LDL-C雖然不高,但血清ApoB增高的情況,所以ApoB與LDL-C同時測定有利于臨床判斷。
“高ApoB脂蛋白血癥”,反映B型LDL增多。
ApoB是各項血脂指標(biāo)中較好的動脈粥樣硬化標(biāo)志物。
2)糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、腎功能衰竭、梗阻性黃疸、ApoB都可能升高;
3)惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進時都可能降低。
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