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關于監(jiān)測肝素抗凝治療的指標,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位臨床初級檢驗技士職稱的考生仔細查看。
指標:
1)APTT:它是監(jiān)測普通肝素的首選指標。據報道,應用小劑量肝素(5000~10000U/24h),可以不作監(jiān)測。應用10000U/24h者,APTT可延長至正常值(31~43s)的1.5~1.7倍,也不至于引起出血并發(fā)癥。但是在應用中等劑量(10000~20000U/24h)和大劑量(20000~30000U/24h)肝素時,必須做監(jiān)測試驗,使APTT較正常對照值延長1.5~2.5倍。這既可取得最佳抗凝療效,又無嚴重的出血風險。
2)血漿肝素濃度監(jiān)測:它是肝素監(jiān)測的又一較為理想的指標。據報道,比較各種方法檢測血漿肝素的最低濃度,其敏感性和特異性依次為微電泳法(0.0O25U/ml)、加鈣凝血酶法(TCCT,0.005U/ml)、發(fā)色底物法(CS,0.01U/ml)、凝血酶法(TT,0.01U/ml)。在APTT為正常對照值的1.5~2.5倍時,血漿肝濃度為0.2~0.5U/ml。因此,該濃度范圍的肝素是治療的最佳選擇。
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