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血塊收縮試驗(yàn)的原理與方法學(xué)評價(jià)

2020-03-20 16:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于血塊收縮試驗(yàn)的原理與方法學(xué)評價(jià),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位參加檢驗(yàn)主管技師資格考試的考生仔細(xì)查看。

[原理] 完全凝固的新鮮血塊,在血小板收縮蛋白的作用下,使纖維蛋白網(wǎng)收縮,血塊縮小,血清析出,使血塊的止血作用更加牢固,在一定的條件下,按規(guī)定的時(shí)間觀察血塊收縮情況或計(jì)算血塊收縮率,即為血塊收縮試驗(yàn)。CRT與血小板數(shù)量與質(zhì)量、凝血酶原、纖維蛋白原和因子Ⅻ濃度以及血小板數(shù)量有關(guān),但主要反映了血小板的質(zhì)量。

[方法學(xué)評價(jià)]

1.定性法:靜脈血(可利用度管法凝血時(shí)間測定后血標(biāo)本)靜置于37攝多度水浴箱中,在不同時(shí)間內(nèi)分別觀察血塊收縮情況。本法為簡單的定性方法,可作為臨床上粗略判斷血小板的功能之用。有條件的單位,最好采用血塊收縮定量法試驗(yàn),結(jié)果較準(zhǔn)確。

2.定量法:①全血定量法(Macfarlane法):將靜脈血注入有刻度的離心管,待血凝固后增除血塊,再將離心管血清離心后,讀取血清量,計(jì)算血塊收縮率。此法需同時(shí)作用紅細(xì)胞比積測定。②血漿定量法:先制備富血小板血漿,然后加入氯化鈣或凝血酶,使血漿凝固,去除血漿凝塊,讀取血精體積,再計(jì)算血塊收縮率。由于有更準(zhǔn)確的血小板功能實(shí)驗(yàn),CRT現(xiàn)已少用。

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