急性早幼粒細(xì)胞白血病（Acute Promyelocytic Leukemia, APL）是一種特殊類型的急性髓系白血病，其特征是骨髓中出現(xiàn)大量的異常早幼粒細(xì)胞。在APL的診斷過(guò)程中，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是一個(gè)非常重要的輔助工具，主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)幫助確診：
1. 細(xì)胞類型：觀察到大量典型的早幼粒細(xì)胞，這些細(xì)胞體積較大，核形不規(guī)則，常有凹陷或切跡，染色質(zhì)細(xì)而均勻，可見(jiàn)明顯的核仁。胞漿豐富，呈淡藍(lán)色，含有數(shù)量不等、大小不一的紫紅色顆粒。
2. 特征性改變：APL患者骨髓中早幼粒細(xì)胞內(nèi)可觀察到Auer小體（奧爾小體），即桿狀或棒狀包涵體，這是急性髓系白血病的一個(gè)重要標(biāo)志。在APL中，這些結(jié)構(gòu)可能更為明顯和頻繁出現(xiàn)。
3. 其他細(xì)胞變化：除了異常增生的早幼粒細(xì)胞外，還可能出現(xiàn)少量成熟粒細(xì)胞、原始細(xì)胞及少數(shù)淋巴細(xì)胞等其他類型細(xì)胞減少的現(xiàn)象，這與正常骨髓象形成對(duì)比。
4. 形態(tài)學(xué)特征結(jié)合分子生物學(xué)檢測(cè)：雖然形態(tài)學(xué)檢查對(duì)于APL的確診具有重要價(jià)值，但為了提高診斷的準(zhǔn)確性和特異性，通常需要聯(lián)合使用熒光原位雜交（FISH）、聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）等分子遺傳技術(shù)來(lái)檢測(cè)PML-RARα融合基因。該基因是APL特有的標(biāo)志之一。

綜上所述，在APL的臨床診斷中，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查能夠提供直觀且重要的信息支持，但最終確診還需結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及患者的臨床表現(xiàn)綜合判斷。