人巨細胞病毒的流行病學和檢測
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HCMV在人群中感染非常普遍，在發(fā)達國家成年人HCMV抗體陽性率約為50%，我國則高達60%~80%。
10%~15%兒童在5歲之前初次感染 HCMV，5歲后感染的比例大幅下降。在成年人中感染比率逐年増加1%~2%，可能與帶毒人群密切接觸和性接觸有關。
HCMV可從感染數(shù)月至幾年患者的唾液、宮頸分泌物、精液、尿液和白細胞等分離獲得。先天性和圍產(chǎn)期感染HCMV的嬰兒排泄病毒的時間較長，35%感染者排泄病毒的時間可長達5年。研究表明，兒童在幼兒園感染非常常見，并可傳染給血清陰性的父母。
HCMV感染的實驗室診斷依賴于：
①檢測感染組織中HCMV細胞病理學、抗原或DNA
②檢測體液中病毒DNA或抗原
③血清學轉換驗證
④分離來自組織或分泌物中的病毒。
尿液、血液、唾液和乳汁中都可分離HCMV。HCMV可以容易地在二倍體的成纖維細胞中不斷繁殖。HCMV病毒繁殖一般需要1~14天，取決于樣品中病毒的濃度。通過培養(yǎng)檢測HCMV的手段多已被對外周血白細胞進行HCMV抗原定量，或利用PCR方法檢測血漿或白細胞病毒DNA的方法所取代。
由于存在高比率無癥狀帶毒者和HCMV在體內(nèi)可持續(xù)感染數(shù)周或數(shù)月，通常難以確定疾病與分離的HCMV之間的相關性。對HCMV病毒性肺炎或胃腸疾病最好的方法就是進行HCMV包涵體的組織活檢診斷。
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