關于“臨床執(zhí)業(yè)《兒科學》考點：新生兒窒息”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想了解，為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容：

2.新生兒復蘇程序

（1）最初復蘇處理：“ABCDE”方案

A（airway）盡量吸凈呼吸道黏液

B（breathing）建立呼吸

C（circulation）維持正常循環(huán)

D（drug）藥物治療

E（evaluation）評價

A是根本，B是關鍵，E貫穿于整個復蘇過程。

（2）有自主呼吸，且心率＞100時：則評價皮色，如皮色紅潤或僅手足發(fā)紺，繼續(xù)觀察；如皮色發(fā)紺，則給80%——100%氧吸入后觀察。

（3）無自主呼吸和（或）心率＜100次/分時

①面罩加壓給氧15——30秒；

②有麻醉藥物抑制，給納洛酮后觀察呼吸心率；

③無麻醉藥物抑制時，心率＞100次/分且出現(xiàn)自主呼吸時繼續(xù)觀察；如心率在60——100次/分，且有增快趨勢時，繼續(xù)面罩加壓給氧；如心率在60——100次/分且無增快趨勢，或心率＜60次/分時，行氣管插管加壓給氧，同時按壓心臟30秒，如仍無好轉則應用腎上腺素，必要時每5分鐘重復一次，直至心率＞100次/分時，停止給藥；

④有代謝性酸中毒時給碳酸氫鈉，有出血、低血容量時給擴容劑，有持續(xù)休克時用多巴胺。

（4）復蘇時常用藥物：腎上腺素、碳酸氫鈉、擴容劑、納洛酮、多巴胺、多巴酚丁胺。

3.復蘇后處理

監(jiān)護體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、膚色和窒息所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及酸堿失衡、電解質紊亂等。

重度窒息患兒推遲喂養(yǎng)，給予靜脈補液50——60ml/（kg·d）。

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