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病原性球菌主要引起化膿性炎癥，故又稱為化膿性球菌。病原性球菌主要包括4個(gè)菌屬，即葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬和奈瑟氏球菌屬。（注意2018只包括3個(gè)菌屬，2019指南變動(dòng)為4個(gè)菌屬，新增腸球菌屬）

1.葡萄球菌致病物質(zhì)及致病機(jī)制（2019新增）

5.腸球菌屬（2019新增）腸球菌屬細(xì)菌是人類(lèi)和動(dòng)物腸道正常菌群的一部分，近年研究已證實(shí)腸球菌具有致病性，是僅次于葡萄球菌的重要醫(yī)院感染致病菌。腸球菌在體內(nèi)可利用外源葉酸，使磺胺甲噁唑-甲氧芐啶失去抗菌作用。

6.幾種常見(jiàn)致病球菌特點(diǎn)

7.凝固酶陰性葡萄球菌致病特點(diǎn)（2019新增）除金黃色葡萄球菌以外，其他葡萄球菌均不產(chǎn)生凝固，統(tǒng)稱為凝固酶陰性葡萄球菌。一般為正常菌群，但在機(jī)體抵抗力降低或異位時(shí)致病，主要包括：泌尿系統(tǒng)感染、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥和術(shù)后、植入醫(yī)療器械引起的感染等。

8.其他鏈球菌（B群、D群、甲型溶血性、變異鏈球菌）的致病特點(diǎn)（2019新增）：B群——引起新生兒感染，導(dǎo)致敗血癥、腦膜炎和肺炎；D群——引起老年人、中年女性、體弱及腫瘤病人機(jī)會(huì)性感染；甲型溶血性鏈球菌——引起感染性心內(nèi)膜炎；變異鏈球菌（屬厭氧菌）——與引起嚙齒有關(guān)；豬鏈球菌2型——導(dǎo)致中毒性休克綜合征、腦膜炎等。

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