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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點&練習:葡萄球菌肺炎診斷依據(jù)

2023-11-14 13:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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葡萄球菌肺炎診斷依據(jù)

【知識點金黃色葡萄球菌肺炎

癥狀

起?。杭斌E、寒戰(zhàn);前驅(qū):皮膚可有感染灶、稽留熱;咳膿痰、膿血痰

體征及檢查

全身中毒癥狀重、雙肺濕啰音、肺實變;核左移

X線

肺實變,早期形成空洞

用藥

萬古霉素;金葡菌耐藥率高達90%

【考點練習】男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下野聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)25×109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為?

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯桿菌肺炎

D.支原體肺炎

E.干酪性肺炎

答案:B

考點:肺炎

題眼:感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽”“咳大量黃色膿性痰”“X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫”

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