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【知識點】
鉤端螺旋體病常因暴雨或洪水淹沒豬圈將豬尿沖走引起雨水型和洪水型暴發(fā)流行。起病后1~3天,為全身感染中毒表現,急起發(fā)熱,體溫39℃左右,伴畏寒、寒戰(zhàn),熱程約7天;伴頭痛、全身肌肉酸痛,乏力、腓腸肌疼痛拒按。眼結膜充血及淺表淋巴結腫大。
【模擬測試】男,45歲,農民。發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天,于8月25日來診。當地正值洪水災害,有數十人發(fā)病。查體:T 39℃,神志清,球結膜充血,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結蠶豆大。最有可能的診斷是?
A.腎綜合征出血熱
B.敗血癥
C.鉤端螺旋體病
D.大葉性肺炎
E.流感
答案:C
考點:鉤端螺旋體病
題眼:“發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力”“球結膜充血,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結蠶豆大”
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