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【知識點】骨折功能復(fù)位
功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn) | ||
①旋轉(zhuǎn)移位、分離移位 | 必須完全矯正 | |
②縮短移位 | 成人:下肢骨折不超過1cm;兒童:不超過2cm | |
③長骨干橫形骨折 | ||
④成角移位 | 1)上肢肱骨干骨折,稍有畸形 | 自行矯正 |
2)前臂雙骨折 | 對位對線均好,否則影響旋轉(zhuǎn)功能 | |
3)下肢輕微向前或向后成角,與關(guān)節(jié)活動方向一致 | 自行矯正 | |
4)下肢側(cè)方成角移位,與關(guān)節(jié)活動方向垂直 | 必須完全矯正,否則易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 |
【模擬測試】骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),正確的說法是?
A.長骨干橫形骨折對位至少達(dá)3/4
B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正
C.前臂雙骨折只需對位良好
D.下肢縮短移位成人不超過2cm
E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正
【答案】 E
【解析】 功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn):①旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正;②縮短移位:在成人下肢骨折不超過1cm;兒童無骨髓損傷者下肢短縮不超過2cm;③成角移位:下肢側(cè)方成角移位,與關(guān)節(jié)活動方向垂直,必須完全矯正,否則易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;輕微向前或向后成角,與關(guān)節(jié)活動方向一致,日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正;上肢肱骨干稍有畸形對功能影響不大,前臂雙骨折要求對位對線均好,否則影響旋轉(zhuǎn)功能;④長骨干橫形骨折:骨折端對位至少達(dá)1/3,干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4。
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