胃潰瘍與十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證/并發(fā)癥
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：
| 手術(shù)適應(yīng)證（簡(jiǎn)化） | 超簡(jiǎn)化（TANG） | |
| 胃潰瘍 | A.內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)。 B.較大 （直徑>2.5cm）或高位潰瘍。 C.以往有急性穿孔或大出血者。 D.惡變者。 | A.藥物治療無效或復(fù)發(fā) B.大 C.不典型部位 D.有合并癥 |
| 十二指腸潰瘍 | A.內(nèi)科治療無效或復(fù)發(fā)。 B.潰瘍較大、球部嚴(yán)重變形、穿透到十二指腸壁外或潰瘍位于球后部者。 C.有過穿孔史或大出血。 |
主要手術(shù)目的、方法及術(shù)后并發(fā)癥
1.穿孔縫合術(shù)：適用于胃、十二指腸潰瘍穿孔。
2.胃大部切除術(shù)：
①畢Ⅰ式：在胃大部切除后，將殘留胃直接和十二指腸吻合；
②畢Ⅱ式：在胃大部切除后，將殘留胃和上端空腸吻合，十二指腸殘端縫合。
術(shù)后并發(fā)癥
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