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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)——肝性腦病分5期(2020沖刺簡化版)

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分期癥狀體征腦電圖
0期潛伏期只在心理測試或智力測試時(shí)有輕微異常正常
一期前驅(qū)期輕度性格改變和行為失常撲翼樣震顫多數(shù)正常
二期昏迷前期嗜睡、行為異常。定向力、理解力減退,不能完成簡單的計(jì)算和智力構(gòu)圖,言語不清、書寫障礙撲翼樣震顫、腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征(+)有特征性改變
三期昏睡期以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,但可喚醒神經(jīng)體征加重;
撲翼樣震顫仍可引出
有異常波形
四期昏迷期神志完全喪失(不能喚醒)撲翼樣震顫無法引出
◆淺昏迷:對(duì)痛刺激和不適體位尚有反應(yīng);
◆深昏迷:各種反射消失,瞳孔散大
明顯異常

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