關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)必考考點(diǎn)——急性白血病的的分類和臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了急性白血病的的分類和臨床表現(xiàn)具體知識(shí)點(diǎn)，供各位考生參考學(xué)習(xí)：

FAB分型（法美英協(xié)作組）：急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）和急性髓細(xì)胞白血病（AML）（亦稱急性非淋巴細(xì)胞白血病，ANLL）。

ALL分為三個(gè)亞型

（1）L1型：以小細(xì)胞為主，大小一致。

（2）L2型：以大細(xì)胞為主，大小不一。

（3）L3型：以大細(xì)胞為主，大小均一，胞質(zhì)內(nèi)有許多空泡。

AML分為八個(gè)亞型

（1）M0（急性髓細(xì)胞白血病微分化型）。

（2）M1（急性粒細(xì)胞白血病未分化型）。

（3）M2（急性粒細(xì)胞白血病部分分化型）。

（4）M3（急性早幼粒細(xì)胞白血病）：骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主≥30%

染色體改變：t（15；17）（q22；q21）

（5）M4（急性粒－單核細(xì)胞白血病）：骨髓中原始細(xì)胞占骨髓NEC的＞30%，各階段粒細(xì)胞≥20%，單核細(xì)胞≥20%。

（6）M5（急性單核細(xì)胞白血病）：骨髓中各階段單核細(xì)胞占骨髓NEC的≥80%，原始單核細(xì)胞≥80%為M5a，＜80%為M5b。

（7）M6（急性紅白血病）。

（8）M7（急性巨核細(xì)胞白血病）。

臨床表現(xiàn)

起病急緩不一，急者常以高熱、感染、出血為主要表現(xiàn)，緩慢者以貧血、皮膚紫癜起病。

1.貧血　常為首發(fā)表現(xiàn)，進(jìn)行性加重。

2.發(fā)熱　白血病本身雖然可以發(fā)熱，但是較高發(fā)熱往往提示有繼發(fā)感染。

3.出血　M3易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血。顱內(nèi)出血是常見(jiàn)死亡原因。

4.器官和組織浸潤(rùn)

最具特征性的體征——胸骨中下段壓痛。

淋巴結(jié)和肝脾大、睪丸浸潤(rùn)多見(jiàn)于ALL。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（CNSL）多見(jiàn)于ALL。

粒細(xì)胞肉瘤（綠色瘤）常見(jiàn)于粒細(xì)胞白血病（M2）。

齒齦和皮膚浸潤(rùn)以M4和M5多見(jiàn)。

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