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【實(shí)戰(zhàn)??肌颗R床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析1號(hào)試題練習(xí)

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病史摘要:女孩,3歲半。發(fā)熱4天,咳嗽、氣促2天。

實(shí)踐技能考試

(1)學(xué)齡前兒童,急性起病。

(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):咳嗽、咳痰、氣促。

(3)全身中毒癥狀:發(fā)熱、精神差、進(jìn)食減少。

(4)呼吸急促,口周微發(fā)紺。

(5)雙下肺可聞及中細(xì)濕啰音。

(6)血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高,CRP增高。

鑒別診斷:

(1)急性支氣管炎

(2)支氣管異物

(3)其他病原所致肺炎

(4)肺結(jié)核或支氣管哮喘。

進(jìn)一步檢查:

(1)胸部X線片。

(2)痰或血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。

(3)動(dòng)脈血?dú)夥治龌蚯敖碘}素(PCT)。

(4)肝腎功能、血清電解質(zhì)。

治療原則:

(1)保持室內(nèi)空氣流通,營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食,維持水電解質(zhì)平衡。

(2)吸氧、必要時(shí)吸痰。

(3)應(yīng)用抗菌藥物。

(4)退熱、止咳、祛痰、霧化吸入。

編輯推薦:2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集模模擬試題1號(hào)練習(xí)題(附答案解析)

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