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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二套模模擬試題:第一單元A2題型(三)

2020-08-10 14:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二套模模擬試題第一單元A2題型第三期(21-30題)”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的試題,均有網(wǎng)校精心編纂,供大家學(xué)習(xí),預(yù)祝各位考試順利:

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題

【答案解析】人本主義理論治療最大的特點(diǎn)在于傾聽。

本題知識點(diǎn):心理治療與心理咨詢

23.剛?cè)雽W(xué)的小學(xué)生看到別的孩子打掃衛(wèi)生得到老師的表揚(yáng),也主動打掃衛(wèi)生,在受到老師的表揚(yáng)后,他經(jīng)常自動打掃衛(wèi)生。對其行為過程結(jié)果最全面、合理的理論解釋是

A.經(jīng)典條件反射和操作性條件反射

B.經(jīng)典條件反射和強(qiáng)化

C.操作性條件反射和強(qiáng)化

D.非條件反射和條件反射

E.社會學(xué)習(xí)和操作型性條件反射

【正確答案】E

【答案解析】“看到別的孩子打掃衛(wèi)生得到老師的表揚(yáng),也主動打掃衛(wèi)生”屬于社會學(xué)習(xí),“受到老師的表揚(yáng)后,他經(jīng)常自動打掃衛(wèi)生”屬于操作性條件反射,因而答案為E。

本題知識點(diǎn):心理治療與心理咨詢

24.程某,男性,31歲,已婚。因?yàn)榫o張、擔(dān)憂、頭暈、心悸、胸悶不適、失眠3年,血壓增高1年余就醫(yī)。自述3年前一個深夜遇小偷入室,搏斗后小偷逃離,程某開始出現(xiàn)上述癥狀,逐漸加重。家族中無精神病史,父親有高血壓史。檢查發(fā)現(xiàn)血壓偏高,主訴多,緊張,求醫(yī)心切,反復(fù)問“我的病會不會好”,對藥物治療有疑慮,怕藥物依賴和損害記憶。診斷為:高血壓?。ㄔl(fā)性高血壓),焦慮障礙。應(yīng)采取的合理治療為

A.認(rèn)知行為治療

B.藥物治療和認(rèn)知行為治療

C.藥物治療

D.心理治療

E.不治療,密切觀察隨訪

【正確答案】B

【答案解析】患者長期的焦慮性格加上擔(dān)心藥物副作用不敢服藥,導(dǎo)致視丘下部和垂體-交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸(HPA軸)被激活,兒茶酚胺分泌增加,引起交感神經(jīng)功能亢進(jìn),心率加快和血壓增高,患者有高血壓家族史,具有高血壓易感因素,焦慮性人格和生活事件最終導(dǎo)致了高血壓病。通過認(rèn)知行為治療和藥物治療,阻斷焦慮緊張情緒,HPA軸張力降低,達(dá)到降壓的目的。

本題知識點(diǎn):心理治療與心理咨詢

25.男,48歲。因右脛骨平臺骨折術(shù)后軟組織感染1月余入院治療。骨科主治醫(yī)師王某建議進(jìn)行專家會診。會診后決定采用保守治療,既避免手術(shù)治療造成軟組織的進(jìn)一步損傷,又能節(jié)約費(fèi)用。治療期間患者經(jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮,害怕出現(xiàn)組織壞死甚至截肢等嚴(yán)重后果,影響睡眠和康復(fù)。針對該患者的緊張焦慮,最適合的心理干預(yù)技術(shù)是

A.沖擊

B.夢的分析

C.厭惡療法

D.系統(tǒng)脫敏法

E.放松訓(xùn)練

【正確答案】E

【答案解析】放松訓(xùn)練是通過機(jī)體的主動放松使人體體驗(yàn)到身心的舒適以調(diào)節(jié)因緊張反應(yīng)所造成的紊亂的心理生理功能的一種行為療法。對于緩解焦慮等心理癥狀較為有效。

本題知識點(diǎn):心理治療與心理咨詢

26.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者,由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

B.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.警告

D.罰款1萬元以下

E.責(zé)令改正

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

本題知識點(diǎn):獻(xiàn)血法

27.某人因病住院20天,治療費(fèi)用共53000元,結(jié)算費(fèi)用時被告知其中50000元以下的部分有醫(yī)保支付,另外3000元需個人支付,該案例中的50000是

A.起付線

B.封頂線

C.自付線

D.共同付費(fèi)

E.封底線

【正確答案】B

【答案解析】醫(yī)保封頂線是指統(tǒng)籌醫(yī)療基金所能支付的醫(yī)療費(fèi)用上限,也就是統(tǒng)籌基金支付范圍的“封頂線”;醫(yī)保起付線是指統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn),在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用額度,也就是通常所說的進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付的“門檻”。因此應(yīng)該選B。

本題知識點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例及其實(shí)施細(xì)則

28.某醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行為是

A.不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的

B.干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作的

C.經(jīng)患者或家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的

D.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的

E.未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(十)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報告的。

本題知識點(diǎn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

29.李某隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予

A.承擔(dān)賠償責(zé)任

B.依法追究刑事責(zé)任

C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

D.責(zé)令暫停6個月以上1年以下

E.警告

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

本題知識點(diǎn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

30.患兒劉某,男,11歲。因高熱1日由其父親陪伴到某醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對劉某進(jìn)行詳細(xì)檢查后,診斷“上呼吸道感染?”,囑住院進(jìn)一步檢查治療。但劉某的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由,不同意住院檢查治療,并在病歷上簽署了“拒絕住院,后果自負(fù)”的意見。當(dāng)晚劉某病情惡化,急送該院診治,經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為“暴發(fā)性腦炎”。醫(yī)師張某診療行為性質(zhì)屬于

A.因醫(yī)療技術(shù)過失漏診,不構(gòu)成醫(yī)療事故

B.因醫(yī)療技術(shù)過失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故

C.因醫(yī)療責(zé)任過失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故

D.因醫(yī)療責(zé)任過失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故

E.因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故

【正確答案】A

【答案解析】此案例為漏診,不構(gòu)成醫(yī)療事故。

本題知識點(diǎn):醫(yī)療事故處理條例

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