
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點——心室顫動的臨床表現(xiàn)、心電圖特點及治療
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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
1.心室顫動臨床表現(xiàn):
患者意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡;聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。
2.心室顫動心電圖:
波形、振幅與頻率均極不規(guī)則,無法辨認QRS波群、ST段與T波。
3.治療:
終止室顫最有效的方法是非同步電除顫。
【進階攻略】
知識點看上去非常簡單,但的確是每年考核的重中之重,必考項目,尤其是心電圖和治療,多為A1型題。
【易錯易混辨析】
終止室顫最有效的方法是非同步電除顫。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.對藥物治療無效的反復發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療為
A.服用阿托品
B.植入型心臟轉復除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈應用維拉帕米
2.終止室顫最有效的方法是
A.服用普魯卡因
B.按摩頸動脈
C.非同步電除顫
D.吸氧
E.氣管切開
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】近年來心臟電復律技術有很大進展,對藥物治療無效的反復發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療為植入心臟轉復除顫器,具有高能電除顫、抗心動過速起搏、低能電轉復和抗心動過緩起搏等功能。
2.C
【答案解析】終止室顫最有效的方法是非同步電除顫。
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