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結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)方法及意義——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)!

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1.結(jié)核分枝桿菌生物學(xué)性狀菌體細(xì)長(zhǎng)略彎,呈分枝狀排列;無(wú)特殊結(jié)構(gòu)(除莢膜),胞壁含有大量脂質(zhì),抗酸染色呈紅色;培養(yǎng):專性需氧,營(yíng)養(yǎng)要求高(羅氏培養(yǎng)基,饞),生長(zhǎng)緩慢(懶),粗糙型菌落(菜花樣)酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強(qiáng)(脂質(zhì)較多);濕熱、酒精、紫外線敏感。

2.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)方法:分別取兩種PPD5單位注入前臂皮內(nèi),48~72小時(shí)后觀察。

結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果和意義

3.除結(jié)核及麻風(fēng)以外的分支桿菌稱為非結(jié)核分枝桿菌(2019新增),分四組,其中第Ⅲ組稱為鳥-胞內(nèi)分枝桿菌,是艾滋病患者中最多見的機(jī)會(huì)致病菌。

【進(jìn)階攻略】

本章的代表無(wú)疑是結(jié)核分枝桿菌,注意其結(jié)核菌素試驗(yàn)的陽(yáng)性和陰性意義。

【易錯(cuò)易混辨析】

注意在初次感染前4~8周內(nèi)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)陰性的,不要誤認(rèn)為未感染結(jié)核菌。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是

A.有芽胞

B.胞壁致密

C.含耐熱的酶

D.細(xì)胞壁中脂質(zhì)多

E.以上都不是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌,細(xì)胞壁中含有脂質(zhì),故對(duì)乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂質(zhì)可防止菌體水分丟失,故對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng),黏附在塵埃中保持傳染性8~10天,在干燥痰內(nèi)可保持6~8個(gè)月。

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