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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試兒科學(xué)營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙性疾病經(jīng)典習(xí)題

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男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥,蒼白,腹部皮下脂肪厚度約為0.3cm,脈搏緩慢,心音低鈍。

1.其主要診斷應(yīng)是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.營養(yǎng)性貧血

C.嬰幼兒腹瀉

D.營養(yǎng)不良

E.心功能不全

『參考答案』D

『答案解析』根據(jù)題干患兒有生長遲緩、消瘦的表現(xiàn),其最主要的診斷是營養(yǎng)不良,皮膚蒼白等,說明有貧血,但應(yīng)該是營養(yǎng)不良的并發(fā)癥。

2.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素E缺乏

『參考答案』A

『答案解析』患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,眼部受累,應(yīng)該是缺乏維生素A。

3.此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引起喉痙攣

C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖

E.脫水引起休克

『參考答案』D

『答案解析』患兒突然出現(xiàn)者一系列的表現(xiàn),首先考慮是自發(fā)性低血糖。

4.上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施是

A.給予呼吸興奮劑

B.靜注高滲性葡萄糖

C.靜脈補(bǔ)充鈣劑

D.給予強(qiáng)心劑

E.輸液糾正脫水

『參考答案』B

『答案解析』低血糖首先應(yīng)該是改善低血糖,此題選B。

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