哮鳴音和濕啰音是臨床上常見的兩種呼吸音，它們在聽診時具有不同的特征。正確地區(qū)分這兩種聲音對于診斷疾病非常重要。
1. 哮鳴音：這是一種高調(diào)的哨笛樣聲音，常見于氣道狹窄或阻塞的情況，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。哮鳴音可以在吸氣相或者呼氣相聽到，但更常出現(xiàn)在呼氣相，并且可能隨著呼吸的加深而變得更加明顯。當(dāng)患者用力呼氣時，哮鳴音會更加顯著。
2. 濕啰音：也稱為水泡音或濕性羅音，是由于呼吸道內(nèi)液體積聚所引起的低沉、斷續(xù)的聲音。它通常發(fā)生在吸氣末期，尤其是在深呼吸或者咳嗽后更為明顯。濕啰音可以出現(xiàn)在肺部的不同位置，根據(jù)其性質(zhì)不同又可細(xì)分為粗濕啰音和細(xì)濕啰音。

- 粗濕啰音：聲音較大且粗糙，類似水流入氣管的聲音。
- 細(xì)濕啰音：聲音較輕柔，類似于雨滴落在樹葉上的聲音。

聽診時需要注意患者的具體情況，結(jié)合病史、體征以及其他檢查結(jié)果綜合分析。例如，在心力衰竭或肺炎等疾病中，可能會出現(xiàn)明顯的濕啰音；而在哮喘發(fā)作期間，則更多地聽到哮鳴音。