關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題——潰瘍性結(jié)腸炎病例分析模板”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習，特整理了潰瘍性結(jié)腸炎病例分析模板，請大家及時學習：

女性，33歲。間斷膿血便1年，加重1個月。

二、診斷依據(jù)（6分）

1.慢性病程，反復不愈。（1分）

2.間斷腹瀉、膿血便、加重伴里急后重，抗菌藥物治療無效。（1.5分）

3.此次癥狀加重后膿血便次數(shù)及血量明顯增加伴發(fā)熱、腹痛。（1.5分）

4.查體：T＞37.5℃，P＞90次/分，貧血貌，左下腹壓痛，腸鳴音活躍。（1分）

5.糞常規(guī)：黏液膿血便，可見多量的紅、白細胞，未見病原體。（0.5分）

6.貧血、血沉增快。（0.5分）

三、鑒別診斷（4分）

1.慢性細菌性痢疾。（1分）

2.克羅恩病。（1分）

3.結(jié)腸癌。（1分）

4.阿米巴腸炎。（0.5分）

5.腸結(jié)核或其他感染性腹瀉。（0.5分）

四、進一步檢查（4分）

1.結(jié)腸鏡＋黏膜活組織病理檢查。（2分）

2.血CRP，肝腎功能、電解質(zhì)、腫瘤標志物。（1分）

3.血自身抗體（如p-ANCA）。（0.5分）

4.進一步病原學及病因?qū)W檢查。（0.5分）

五、治療原則（4分）

1.一般治療：適當休息，限制飲食。（0.5分）

2.對癥、營養(yǎng)支持治療。（0.5分）

3.靜脈應用糖皮質(zhì)激素治療。（1分）

4.合理應用抗生素治療。（1分）

5.氨基水楊酸制劑治療。（0.5分）

6.視病情變化，必要時手術(shù)治療（或生物制劑治療）。（0.5分）

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