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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第二站體格檢查是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了“【體格檢查】歷年??迹杭戏瓷?,肺下界叩診,呼吸運動,手部視診”,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
查看匯總:全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站體格檢查歷年模考題匯總
題號:集合反射,肺下界叩診,呼吸運動,手部視診
1.集合反射
囑被檢查者注視1m以外的目標(biāo)(通常為檢查者的食指尖),然后逐漸將目標(biāo)移至距被檢查者眼球約10cm處,這時觀察雙眼瞳孔變化情況。由看遠(yuǎn)逐漸變?yōu)榭唇?,即由不調(diào)節(jié)狀態(tài)到調(diào)節(jié)狀態(tài)時,正常反應(yīng)是雙側(cè)瞳孔逐漸縮小(調(diào)節(jié)反射)、雙眼球向內(nèi)聚合(聚合反射)。
2.肺下界叩診
肺下界移動度叩診通常在肩胛下角線上進(jìn)行。
首先找到肩胛下角的位置,囑被檢者平靜呼吸,沿肩胛下角線向下叩診出肺下界,正常情況下位于第10肋間。
然后囑被檢者做深吸氣后屏氣,此時在肩胛下角快速向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最低點。
最后再囑被檢者深呼氣后屏氣,再次從肩胛下角向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最高點。
正常情況下肺下界移動度為6~8cm,在叩處一側(cè)肺下界后,再以同樣方法叩處對側(cè)移動度即可。
3.呼吸運動
患者休息5~10分鐘。洗手。解開被檢測人上衣,數(shù)被監(jiān)測人胸部呼吸運動1分鐘,并注意呼吸節(jié)律有無深大、淺快呼吸等。向考官報告被檢測人具體呼吸次數(shù),說明呼吸節(jié)律正常,無深大呼吸,無淺快呼吸,并報告考試完畢。
4.手部視診
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取立位、坐位或仰臥位,雙手自然放松并充分暴露,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
(2)視診并口述檢查內(nèi)容及結(jié)果
視診被檢者雙手有無紅腫、皮膚破潰、皮下出血、有無肌萎縮等。
雙手指關(guān)節(jié)有無畸形、腫脹、活動受限等。
手指末端有無發(fā)紺、蒼白,有無杵狀指、反甲(匙狀甲)等。
提示:以上題目為考生內(nèi)容,可能和還原考點練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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