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發(fā)熱、腹痛、膿血便——2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集經典題

2023-06-05 15:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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備考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試,病史采集是非常重要的考點之一。以下是關于“發(fā)熱、腹痛、膿血便——2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集經典題”的內容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關心,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結如下:

考前必看!2023年臨床醫(yī)師資格考試實踐技能病史采集答題模板及答案參考!

簡要病史: 女性,31歲。發(fā)熱、腹痛、膿血便3天急診就診。

要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問患者的現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無不潔飲食、飲酒,有無服用藥物史。(1分)

(2)發(fā)熱:程度及熱型,有無畏寒或寒戰(zhàn)。(1分)

(3)腹痛:具體部位、性質、程度,有無放射痛,與排便的關系,加重或緩解因素。(2分)

(4)膿血便:大便次數(shù)、量、性狀、氣味,有無黏液,有無里急后重。(2分)

(5)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、腹脹、皮疹,有無口干等脫水癥狀。(1分)

2.診療經過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超。(1分)

(2)治療情況:是否用過抗菌藥物和止痛、止瀉治療,療效如何。(1分)

3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。(1分)

(二)其他相關病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(0.5分)

2.與該病有關的其他病史 有無類似發(fā)作史,有無消化系統(tǒng)疾病病史。有無疫區(qū)旅行、居住史,有無感染性腹瀉患者接觸史,月經史及婚育史。(2.5分)

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)。

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以上的病史采集經典題,你學會了嗎?每個人的基礎是不一樣的,但是學習知識點,不論是鞏固基礎,還是提升進階,都是有效的備考方式,相信通過每天的積累,一定會有很大的進步,希望大家都可以在實踐技能考試中順利通過!

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