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專業(yè)師資精講丨臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科+兒科學(xué)科目特點(diǎn)及復(fù)習(xí)指導(dǎo)!

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婦兒

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中婦產(chǎn)科和兒科學(xué)科目應(yīng)該如何復(fù)習(xí)?各系統(tǒng)特點(diǎn)是什么?有何經(jīng)驗(yàn)和技巧?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資為大家揭秘!

一、女性生殖系統(tǒng)考試重點(diǎn)

在臨床執(zhí)業(yè)或助理醫(yī)師的考試中,女性生殖系統(tǒng)可謂是舉足輕重,在考試中大約能占到10%的比例,僅次于消化系統(tǒng)。女性生殖系統(tǒng)又分為產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)兩大部分。。  

女性生殖系統(tǒng)一般出現(xiàn)在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的第四單元,在臨床助理醫(yī)師中則是第二單元。各種類型的題目均有所涉及。其中重點(diǎn)內(nèi)容是大家需要著重進(jìn)行掌握的。  

其中產(chǎn)科重點(diǎn)內(nèi)容包括  

①女性生殖系統(tǒng)生理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,學(xué)好這部分內(nèi)容不僅僅可以應(yīng)對(duì)這部分內(nèi)容的題目,同時(shí)也對(duì)后面的婦科部分的生殖內(nèi)分泌疾病有很好的理解作用。  

②妊娠診斷中的早期的臨床表現(xiàn)在考試中也屬于頻考點(diǎn),比如可能會(huì)出早期妊娠最早出現(xiàn)的臨床癥狀、最早的檢查以及能夠確診妊娠的檢查方式;而在晚期妊娠中不同的宮底高度,往往也可以結(jié)合相關(guān)的產(chǎn)科題目進(jìn)行考察。  

③正常分娩這部分內(nèi)容學(xué)好了對(duì)異常分娩的學(xué)習(xí)有很大的幫助,同時(shí)在出題形式上可以有A3/A4這種大病歷題。  

④病理妊娠同樣也是考試中的重中之重,最經(jīng)??疾榈膬?nèi)容是流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、前置胎盤等,這部分內(nèi)容在考試中均常見。出題形式多樣化,涉及的疾病較多,每年多會(huì)有較多的內(nèi)容出現(xiàn)。  

④在妊娠合并癥中最??嫉木褪侨焉锖喜⑿呐K病了,在考試中每年都會(huì)有這樣的題目出現(xiàn),并且經(jīng)常是以病例題的形式出現(xiàn)。  

⑤接下來就是異常分娩了,異常分娩有分為產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常和胎位異常,在這三者中往往產(chǎn)力異常是重點(diǎn)。  

⑥分娩期并發(fā)癥中最嚴(yán)重的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥,這些內(nèi)容都是需要進(jìn)行相應(yīng)的記憶的。  

接著就是婦科部分的重點(diǎn)內(nèi)容了:  

①首先就是女性生殖系統(tǒng)炎癥,在這部分內(nèi)容中主要考察各種陰道炎癥,要學(xué)會(huì)根據(jù)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室檢查等內(nèi)容進(jìn)行鑒別。  

②女性生殖器官腫瘤是婦科部分中的重中之重,每個(gè)知識(shí)點(diǎn)都可以有相應(yīng)的考察內(nèi)容,首先要根據(jù)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行相應(yīng)的判斷,之后進(jìn)行分期的判斷和處理,生殖器官腫瘤這部分內(nèi)容中最常出現(xiàn)的是大病歷題,可見其重要性。  

③生殖內(nèi)分泌疾病中也會(huì)每年都有相應(yīng)的考點(diǎn),與前面女性生殖系統(tǒng)生理的內(nèi)容相輔相成,要結(jié)合起來進(jìn)行學(xué)習(xí),會(huì)更加容易一些。  

④子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病也是屬于重點(diǎn)內(nèi)容了,要學(xué)會(huì)進(jìn)行判斷以及相應(yīng)的處理方式等。  

⑤計(jì)劃生育是我國的基本國策,所以也會(huì)有這部分內(nèi)容的題目的,不同的情況下的避孕方式及人工流產(chǎn)也屬于??純?nèi)容。  

以上這些內(nèi)容,就是對(duì)考試中涉及的部分重點(diǎn)內(nèi)容的概括,所以只記這部分內(nèi)容是不夠的,醫(yī)師的考試在近年來的趨勢(shì)中可以看到會(huì)更加的細(xì)致化,所以建議大家一定要結(jié)合老師上課時(shí)所講的內(nèi)容進(jìn)行中重點(diǎn)的學(xué)習(xí)。接下來針對(duì)女性生殖系統(tǒng)應(yīng)如何進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)行講解。  

“態(tài)度決定高度”要先開始學(xué)習(xí)就要先端正學(xué)習(xí)態(tài)度,可以給自己制定一個(gè)小計(jì)劃,每天要聽多長時(shí)間的課程或者做多少的題目等,一定要進(jìn)行具體的安排,這樣自己的學(xué)習(xí)才會(huì)有動(dòng)力。在女性生殖系統(tǒng)這部分內(nèi)容中僅憑理解是學(xué)不好的,需要相應(yīng)的記憶,只聽一遍課就記住是不可能的,每個(gè)人都會(huì)有一定的遺忘過程,大家可以把講義進(jìn)行下載,聽完課程后過幾天可以瀏覽相應(yīng)的講義,在針對(duì)不理解的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的觀看,這種重復(fù)復(fù)習(xí)的方式才是對(duì)大家更行之有效的方式。俗話說“重復(fù)是記憶之父,理解是記憶之母”,可見重復(fù)的重要性。并且在每學(xué)完一段內(nèi)容后一定要進(jìn)行的就是相應(yīng)的練習(xí)了,畢竟要參加考試,只有通過相應(yīng)的練習(xí)才可以把握考察的形式和內(nèi)容等,所謂的“題眼”在哪里,僅憑老師的講解是不夠的,一定要進(jìn)行相應(yīng)的練習(xí),通過自己的實(shí)際練習(xí)準(zhǔn)確把握“題眼”。綜上所述,就是學(xué)習(xí)女性生殖系統(tǒng)應(yīng)注意的一些內(nèi)容和方法了。

二、女性生殖系統(tǒng)復(fù)習(xí)技巧

第一、死記硬背無用功,聽懂弄會(huì)練“心經(jīng)”  

所謂專家一出手,就知道有沒有——用這句話來描述婦產(chǎn)科的特點(diǎn)最合適不過。臨床醫(yī)師考試中婦產(chǎn)科的題目也是如此!不同于其他系統(tǒng),婦產(chǎn)科死記硬背的內(nèi)容較少,考試命題旨在考察常見病癥的實(shí)際診療能力。這份能力,對(duì)于沒有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的考生來說,需要老師將各考點(diǎn)的精髓提煉出來,傳遞給你。然后去題目中檢驗(yàn)復(fù)習(xí)效果。  

第二、解剖生理丟不得,“九陽”護(hù)體方有成  

這里的“九陽”可不是九陽豆?jié){機(jī),而是九陽神功!張無忌學(xué)什么都手到擒來,是因?yàn)橛芯抨柹窆ψo(hù)體。那么,老師在課上給你們的各種技巧,諸如:絕經(jīng)后+腹脹、腹水、腹部包塊=卵巢腫瘤;青春期+月經(jīng)紊亂=無排卵性功血;妊娠晚期+晚期減速=終止妊娠……這些要想應(yīng)用起來得心應(yīng)手,也需要扎實(shí)的“內(nèi)功”——女性生殖系統(tǒng)解剖、生理。  

第三、仿真練習(xí)題精練與精析,題不怕錯(cuò)怕不做  

對(duì)于沒有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的廣大考生,需要訓(xùn)練,反復(fù)的模擬訓(xùn)練!“做題——糾錯(cuò)——解析”當(dāng)一道道題目,從不會(huì)做到會(huì)做,當(dāng)做對(duì)的題目越來越多,這便是成績(jī)提高的直接表現(xiàn)。事實(shí)上,能做對(duì)足夠多的題目就能夠通過考試,能做對(duì)足夠多的題目才能夠通過考試!應(yīng)試=做題。  

第四、不識(shí)廬山真面目,只緣身在此山中  

有些學(xué)員反映,基礎(chǔ)課聽了2遍卻依然不會(huì)做題。這種情況一如剛剛爬到廬山的半山腰,一切看上去似是而非;事實(shí)上,基礎(chǔ)、刷題和沖刺,三個(gè)班次環(huán)環(huán)相扣?;A(chǔ)25+刷題10+沖刺10,大約45個(gè)小時(shí)的課時(shí)后,方可搞定女性生殖系統(tǒng)。大家切不可因?yàn)檫^程中的困難而否定已走過的道路。最終大家必定會(huì)領(lǐng)略到一覽眾山小的豪邁。

三、兒科學(xué)科目特點(diǎn)及出題點(diǎn)

試題類型:  

1.(單句型最佳選擇題):每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成  

2.(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成  

3.(標(biāo)準(zhǔn)配伍題):試題開始是5個(gè)備選答案,備選答案后提出至少2道試題  

4.(病例組型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,然后提出2個(gè)~3個(gè)相關(guān)問題  

5.(病例串型最佳選擇題):開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個(gè)~6個(gè)相關(guān)問題。病情逐漸展開  

什么類型會(huì)被反復(fù)設(shè)計(jì)?  

重點(diǎn)疾?。ǚ窝??腹瀉?新生兒黃疸?)  

特有疾病(麻疹?先天愚型?)  

兒科特有數(shù)據(jù)以及兒童的發(fā)展變化  

19年大綱:有增有減  

新增:  

>>新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎  

>>傳染性單核細(xì)胞增多癥  

刪除:  

考綱解析:  

舉個(gè)例子:營養(yǎng)性缺鐵性貧血  

1.身體里的鐵是什么  

2.為什么缺  

3.缺了會(huì)怎么樣  

4.怎么辦  

~難點(diǎn)分析:三多(數(shù)字多、公式多、計(jì)算多)  

~考點(diǎn)分布:集中、明確、清晰  

不拋棄不放棄  

關(guān)于小兒年齡分期,錯(cuò)誤的是  

A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲前  

B.胎兒期是指從受精卵開始至胎兒出生為止  

C.學(xué)齡前期是指自3周歲后到6~7歲入小學(xué)前  

D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28天  

E.幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前  

『正確答案』A  

最接近1歲小兒體格生長指標(biāo)的是  

A.體重10kg,身高75cm,頭圍46cm  

B.體重11kg,身高80cm,頭圍48cm  

C.體重12kg,身高85cm,頭圍50cm  

D.體重8kg,身高65cm,頭圍42cm  

E.體重9kg,身高70cm,頭圍44cm  

『正確答案』A  

科目特點(diǎn):  

兒科特有  

生長發(fā)育、兒童保健;  

川崎??;  

營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙性疾病;  

新生兒與新生兒疾病;  

遺傳性疾?。忍煨约诇p(三個(gè)傻子?。? 

感染性疾?。ǔ稣钚约膊。?;  

消化系統(tǒng)疾?。ㄐ焊篂a?。?;  

心血管系統(tǒng)疾?。ㄏ刃牟。?;  

神經(jīng)系統(tǒng)(熱性驚厥)。  

與其它系統(tǒng)重疊  

結(jié)核:原發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎;  

呼吸系統(tǒng):支氣管哮喘、肺炎;  

泌尿系統(tǒng):腎小球腎炎、腎病綜合征;  

血液系統(tǒng):缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血;  

神經(jīng)系統(tǒng):化膿性腦膜炎。  

明確難點(diǎn):如  

難在機(jī)制:新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)  

難在陌生:新生兒疾病  

難在病理生理:先心病  

難在張力計(jì)算:小兒補(bǔ)液  

明確難點(diǎn):蛇打七寸,擒賊擒王  

雞肋:****系統(tǒng)生理特點(diǎn)(如循環(huán)系統(tǒng)生理特點(diǎn))  

雞腿:疾?。。。。。。。ㄈ缢拇笙刃牟。? 

吃雞腿!吃雞腿!吃雞腿!吃雞腿!  

兒科目標(biāo):保分科目,高分到全分  

特點(diǎn):內(nèi)容不多、考分不少、難度不高  

小坑:難度逐年提高  

應(yīng)對(duì):調(diào)整講解深度和廣度  

四、兒科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)及攻略

兒科學(xué)學(xué)習(xí)計(jì)劃分為三部分:基礎(chǔ)階段、提高階段、沖刺階段。  

1.首先要作好思想和復(fù)習(xí)準(zhǔn)備  

無論哪種考試,只要意識(shí)到重要性,重視了,才會(huì)全心全意投入到復(fù)習(xí)過程中。  

系統(tǒng)復(fù)習(xí)要有相對(duì)集中的時(shí)間,復(fù)習(xí)前將教材、筆記、復(fù)習(xí)資料準(zhǔn)備好。對(duì)于教材應(yīng)該適合醫(yī)師考試教材,便于更有針對(duì)性復(fù)習(xí)。  

2.基礎(chǔ)階段  

根據(jù)教材逐章學(xué)習(xí)課程,注意在教材上做好筆記,劃出重點(diǎn),寫下口訣、公式,細(xì)致學(xué)習(xí),加深記憶。學(xué)習(xí)過程中可以采用歸納、對(duì)比、聯(lián)系的方法來學(xué)習(xí)和記憶。  

學(xué)完一章,適當(dāng)做下題目,鞏固學(xué)習(xí)的知識(shí),適量為宜,切忌過早進(jìn)入題海戰(zhàn)術(shù);此階段還是要以基礎(chǔ)學(xué)習(xí)為主,在整體掌握好所有知識(shí)之前,盲目做題,弊大于利。  

兒科疾病考察知識(shí)點(diǎn)比較分散,幾乎分散在各個(gè)章節(jié),數(shù)值和公式較多,注意對(duì)比記憶。  

也許都有這樣的體會(huì),復(fù)習(xí)過后,長則幾個(gè)月,短則幾天就會(huì)忘記。所以,要盡量加快復(fù)習(xí)速度,縮短復(fù)習(xí)周期,將所學(xué)的知識(shí)迅速地在腦中“過”幾遍,反復(fù)刺激大腦皮質(zhì),強(qiáng)化記憶,以收到最佳效果。  

3.提高階段  

題海戰(zhàn)術(shù)是此階段關(guān)鍵,做題覆蓋的知識(shí)點(diǎn)要全,提高自己的綜合能力。要學(xué)會(huì)抓要點(diǎn),抓重點(diǎn),哪部分正確率低,然后重點(diǎn)復(fù)習(xí)哪部分知識(shí)點(diǎn)。  

4.沖刺階段  

進(jìn)入此階段,查漏補(bǔ)缺,重點(diǎn)復(fù)習(xí)。我們應(yīng)該開始系統(tǒng)做題,規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成模擬試卷,模擬考場(chǎng)思維和做題思路,為真正的考試提前進(jìn)行演練,這樣可以使得在考試中保持冷靜清醒的狀態(tài),做到臨危不亂。  

當(dāng)然除了好的學(xué)習(xí)計(jì)劃外,還需要有一個(gè)好的心態(tài)。要有一顆積極向上的自信心,相信付出就會(huì)有收獲。希望大家順利通過考試。

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