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查看匯總:2022年臨床醫(yī)師考試《精神神經(jīng)系統(tǒng)》「考前精編」98題
精神神經(jīng)系統(tǒng)考前精編??碱}
41.男,30歲。晨起四肢無力1周,大小便正常。病前1周有“上感”史。查體:雙眼閉合無力,雙側(cè)咽反射遲鈍,四肢肌力1~2級,肌張力低,腱反射消失,無明顯感覺障礙。最可能的診斷是
A.多發(fā)性肌炎
B.重癥肌無力
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓炎
42.女,28歲。頻繁發(fā)作右下額區(qū)劇烈疼痛3個月。成閃電樣,刀割樣痛,洗臉?biāo)⒀乐v話均可誘發(fā)。聽力正常,面部無麻刺感,張口無困難,查體:顳頜關(guān)節(jié)無明顯壓痛。神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯陽性體征。最可能的診斷是
A.牙周炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.三叉神經(jīng)痛
D.腮腺炎 E.顳頜關(guān)節(jié)紊亂
43.男,50歲。晨起刷牙時左口角流水,伴左耳后痛。查體:左額紋消失,左眼閉合無力,左鼻唇溝淺,口角右歪。最可能的診斷是
A.左面神經(jīng)炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.左三叉神經(jīng)第1支受損
D.中樞性面癱
E.左三叉神經(jīng)第3支受損
(44~46題共用題干)
男,58歲。外出途中突然頭痛、眩暈,伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體:BP 180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右水平眼震,右手指鼻不準(zhǔn),右側(cè)跟膝脛試驗陽性。
44.最可能的診斷是
A.右小腦半球出血
B.腦橋出血
C.基底節(jié)區(qū)出血
D.右枕葉出血
E.右大腦梗死
45.為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)采取的主要措施是
A.腦血管造影
B.詳細(xì)追問有關(guān)病史
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.腦脊液檢查
46.首先應(yīng)采取的處理措施是
A.快速靜脈滴注地塞米松10mg
B.利血平降血壓
C.降低顱內(nèi)壓
D.肌注苯巴比妥鈉預(yù)防癲癇
E.若CT示出血量達(dá)到5ml時,手術(shù)治療
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