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2023年10月7日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1. 【正確答案】D 

【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒一般治療原則是,對于輕度的酮癥酸中毒患者應(yīng)鼓勵用足胰島素以利血糖下降和酮體消除;中度和重度酮癥酸中毒應(yīng)用小劑量胰島素療法,必要時(shí)糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。那么,無論是輕度,還是中重度,必不可少的是首先要使用胰島素利血糖下降和酮體消除,盡快緩解患者的脫水狀態(tài),快速緩解臨床癥狀,所以選D。

2.  【正確答案】E 

【答案解析】PZI 是長效胰島素,起效慢,作用時(shí)間長;而高滲昏迷治療應(yīng)選用RI,一般傾向于一開始即給予,但劑量宜小,并密切觀測血糖及尿糖的變化,靈活使用胰島素。

HNDC首次沖擊量,即先以RI 10~16U/次,靜脈注射,以后按每小時(shí)0.1U/kg體重持續(xù)靜滴。一旦血糖降至14~17mmol/L(250~300mg/dl)時(shí),胰島素劑量可降到每小時(shí)0.05U/kg體重。一般常用胰島素劑量為4~6U/h靜脈滴注。

3. 【正確答案】B 

【答案解析】胰島β細(xì)胞分泌胰島素;胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素。

4.【正確答案】D

【答案解析】糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖>11.1mmol/L(200mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT中2hPG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。癥狀不典型者,需另一天再次證實(shí),不主張做第三次OGTT。

【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】

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