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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試支氣管哮喘的概念、病因和發(fā)病機制練習(xí)題!”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的模擬試題及答案解析為大家整理如下,希望大家及時掌握這部分內(nèi)容:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作
A.環(huán)磷酸腺苷
B.環(huán)磷酸鳥苷
C.肺內(nèi)β受體興奮的介質(zhì)
D.前列腺素E2
E.血液中IgG
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】哮喘的發(fā)作均與肥大細胞脫顆粒、釋放生物活性物質(zhì)有關(guān)。而后者合成、釋放又受到環(huán)磷酸腺苷(cAMP)、環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)濃度調(diào)控,當迷走神經(jīng)受刺激后,細胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)含量增高,而環(huán)磷酸腺苷(cAMP)相對減少,導(dǎo)致二者比值下降,進一步加劇哮喘發(fā)作。
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
一、概念是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
一個本質(zhì):氣道慢性炎癥。
通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
一個核心特點:可逆性
哮喘的本質(zhì)—炎癥;非特異性變應(yīng)性炎癥;嗜酸性粒細胞浸潤為主
二、病因
多基因遺傳,患者個體過敏體質(zhì)、環(huán)境;
吸入物:塵螨、花粉、動物毛屑、二氧化硫、氨氣;
感染:細菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;
食物:魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;
藥物:阿司匹林、心得安;
氣候變化、運動、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。
三、發(fā)病機制
①免疫一炎癥機制
②氣道反應(yīng)性增高
③神經(jīng)因素
【進階攻略】
重點掌握的是發(fā)病機制。
【易錯易混辨析】
哮喘的發(fā)病機制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細胞,但是增高的嗜酸性粒細胞。
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