為了幫助各位考生快速的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特為大家整理了 2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析-生物化學(xué)科目的內(nèi)容，詳情如下：

一、最佳選擇題

1.血漿白蛋白的主要生理功用是

A. 具有很強(qiáng)結(jié)合補(bǔ)體和抗細(xì)菌功能

B. 維持血漿膠體滲透壓

C. 白蛋白分子中有識(shí)別和結(jié)合抗原的主要部位

D. 血漿蛋白電泳時(shí)，白蛋白泳動(dòng)速度最慢

E. 白蛋白可運(yùn)輸鐵、銅等金屬離子

2.蛋白質(zhì)紫外吸收的最大波長(zhǎng)是

A. 250nm

B. 260nm

C. 270nm

D. 280nm

E. 290nm

3.變性后的蛋白質(zhì)，其主要特點(diǎn)是

A. 分子量降低

B. 溶解度增加

C. 一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞

D. 不易被蛋白酶水解

E. 生物學(xué)活性喪失

4.維系蛋白質(zhì)分子二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是

A. 二硫鍵

B. 離子鍵

C. 疏水鍵

D. 氫鍵

E. 肽鍵

5.維系蛋白質(zhì)四級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是

A. 氫鍵

B. 肽鍵

C. 二硫鍵

D. 疏水鍵

E. Van der Waals力

6.細(xì)胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是

A. a→a3→b→c→c1

B. a3→b→c→c1→a

C. b→c→c1→aa3

D. b→c1→c→aa3

E. c1→c→aa3→b

7. 體內(nèi)氨的主要去路

A. 合成谷氨酰胺

B. 合成尿素

C. 生成銨鹽

D. 生成非必需氨基酸

E. 參與嘌呤、嘧啶合成

8.磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶是

A. 6-磷酸葡萄糖脫氫酶

B. 己糖激酶

C. 6-磷酸果糖激酶

D. 丙酮酸激酶

E. 檸檬酸合酶

9.酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制特點(diǎn)是

A. Km增加Vmax不變

B. Km增加Vmax增加

C. Km不變Vmax增加

D. Km不變Vmax降低

E. Km降低Vmax降低

10.CO和氰化物中毒致死的原因是

A. 抑制cyt c中Fe3+

B. 抑制cyt aa3中Fe3+

C. 抑制cyt b中Fe3+

D. 抑制血紅蛋白中磚Fe3+

E. 抑制cyt C1中Fe3+

答案及解析

第1題

【正確答案】B

【答案解析】血漿白蛋白主要有兩方面生理功能：①維持血漿膠體滲透壓。因血漿中白蛋白含量最高，且分子量較小，故血漿中它的分子數(shù)最多。因此在血漿膠體滲透壓中起主要作用，提供75－80%的血漿總膠體滲透壓。②與各種配體結(jié)合，起運(yùn)輸功能。許多物質(zhì)如游離脂肪酸、膽紅素、性激素、甲狀腺素、腎上腺素、金屬離子、磺胺藥、青霉素G、雙香豆素、阿斯匹林等藥物都能與白蛋白結(jié)合，增加親水性而便于運(yùn)輸。

第2題

【正確答案】D

【答案解析】大多數(shù)蛋白質(zhì)在280nm波長(zhǎng)處有特征的最大吸收，這是由于蛋白質(zhì)中有酪氨酸，色氨酸和苯丙氨酸存在的緣故，因此，利用這個(gè)特異性吸收，可以計(jì)算蛋白質(zhì)的含量。如果沒(méi)有干擾物質(zhì)的存在，在280nm處的吸收可用于測(cè)定0.1～0.5mg/ml含量的蛋白質(zhì)溶液。部分純化的蛋白質(zhì)常含有核酸，核酸在260nm波長(zhǎng)處有最大吸收。

第3題

【正確答案】E

【答案解析】生物活性喪失蛋白質(zhì)的生物活性是指蛋白質(zhì)所具有的酶、激素、毒素、抗原與抗體、血紅蛋白的載氧能力等生物學(xué)功能。生物活性喪失是蛋白質(zhì)變性的主要特征。有時(shí)蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)只有輕微變化即可引起生物活性的喪失。

第4題

【正確答案】D

【答案解析】蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，也就是該段肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲。維系這些二級(jí)結(jié)構(gòu)構(gòu)象的穩(wěn)定主要靠肽鏈內(nèi)部和（或）肽鏈間的氫鍵。

第5題

【正確答案】D

【答案解析】蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)是指由多條各自具有一、二、三級(jí)結(jié)構(gòu)的肽鏈通過(guò)非共價(jià)鍵連接起來(lái)的結(jié)構(gòu)形式；各個(gè)亞基在這些蛋白質(zhì)中的空間排列方式及亞基之間的相互作用關(guān)系。維持亞基之間的化學(xué)鍵主要是疏水鍵。

第6題

【正確答案】D

【答案解析】電子傳遞鏈中遞氫體的順序

體內(nèi)有兩條電子傳遞鏈，一條是NADH氧化呼吸鏈，另一條琥珀酸氧化呼吸鏈。兩條電子傳遞鏈的順序分別為NADH→FMN（Fe-S）→輔酶Q（CoQ）→Cyt b（Fe-S）→Cyt c1→Cyt c→Cyt aa3→O2和琥珀酸→FAD（Cyt b560、Fe-S）→輔酶Q（CoQ）→Cyt b（Fe-S）→Cyt c1→Cyt c→Cyt aa3→O2.

第7題

【正確答案】B

【答案解析】氨有兩條去路：排入原尿中，隨尿液排出體外；或者被重吸收入血成為血氨。氨容易透過(guò)生物膜，而NH4+不易透過(guò)生物膜。所以腎臟產(chǎn)氨的去路決定于血液與原尿的相對(duì)pH值。血液的pH值是恒定的，因此實(shí)際上決定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸時(shí)，排入原尿中的NH3與H+結(jié)合成為NH4+，隨尿排出體外。若原尿的pH值較高，則NH3易被重吸收入血。臨床上血氨增高的病人使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意這一點(diǎn)。

第8題

【正確答案】A

【答案解析】BCD均為糖酵解的關(guān)鍵酶；糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但有3個(gè)反應(yīng)基本上不可逆，分別由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途徑流量的3個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)，所以被稱為關(guān)鍵酶；而檸檬酸合酶是三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶。

第9題

【正確答案】A

【答案解析】1.競(jìng)爭(zhēng)性抑制通過(guò)增加底物濃度可以逆轉(zhuǎn)的一種酶抑制類型。一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑通常與正常的底物或配體競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)蛋白質(zhì)的結(jié)合部位。這種抑制使得Km增大，而Vmax不變。

2.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制抑制劑不僅與游離酶結(jié)合，也可以與酶-底物復(fù)合物結(jié)合的一種酶促反應(yīng)抑制作用。這種抑制使得Vmax變小，但Km不變。

第10題

【正確答案】B

【答案解析】其與氧化態(tài)的細(xì)胞色素cyt aa3中的鐵絡(luò)合，使其不能正常傳遞電子（既使體內(nèi)的一些氧化還原反應(yīng)不能正常進(jìn)行），導(dǎo)致中毒。

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