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A3/A4型題:男孩,2歲。1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前模擬試卷第四單元考題如下,臨近考試,刷刷題找找感覺吧!在線看題不過癮?立即購買二試急救班,包含三套考前模擬試卷,老師帶講其中一套!立即查看>>
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男孩,2歲。1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉。查體:身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。
125.其主要診斷應(yīng)是
A.營養(yǎng)性貧血
B.嬰幼兒腹瀉
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良
E.心功能不全
126.假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則并發(fā)有
A.維生素A缺乏
B.維生素B2缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
127.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是
A.低鈣血癥引起的喉痙攣
B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C.自發(fā)性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脫水引起休克
125.其主要診斷應(yīng)是
A.營養(yǎng)性貧血
B.嬰幼兒腹瀉
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良
E.心功能不全
【正確答案】 D
【答案解析】 患兒有腹瀉史(吸收不良)且腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。2歲的孩子身高應(yīng)為 2×7+75=89cm,而題中患兒的身高只有83cm。體重2歲,應(yīng)該是12kg,身高和體重都不達(dá)標(biāo),所以此題選蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良。
126.假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則并發(fā)有
A.維生素A缺乏
B.維生素B2缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
【正確答案】 A
【答案解析】 維生素A缺乏,眼部癥狀和體征:通常以眼干燥癥和畢脫(bitot)斑為預(yù)兆,最后導(dǎo)致嚴(yán)重視力障礙,甚至失明。
127.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是
A.低鈣血癥引起的喉痙攣
B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C.自發(fā)性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脫水引起休克
【正確答案】 C
【答案解析】 1歲時患麻疹后食欲差常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥、腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。
此題考慮患兒為營養(yǎng)不良,并發(fā)癥中:自發(fā)性低血糖,可突然發(fā)生,表現(xiàn)為體溫不升、面色灰白、神智不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,若治療不及時,可因呼吸麻痹而死亡。所以此題為自發(fā)性低血糖。
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