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12月31日 19:00-21:00
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男性患者37歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每天大便4~5次,間斷便血,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近結腸鏡檢查發(fā)現結腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是
A.腸道功能紊亂
B.克羅恩病
C.潰瘍性結腸炎
D.腸阿米巴病
E.腸結核
【正確答案】 C
【答案解析】 本例中年男性患者左下腹痛、腹瀉,臨床表現中的疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律和結腸鏡檢查的發(fā)現均支持潰瘍性結腸炎的診斷。而克羅恩病、腸阿米巴病和腸結核的病變均在右下腹,出現左下腹痛和相應表現的可能性較小。腸道功能紊亂的表現與題中的特點不同,而且結腸鏡檢查結果多無異常。
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