二、A2型題

3.6個(gè)月，女，上呼吸道感染，高熱，突然出現(xiàn)全身性強(qiáng)直，持續(xù)幾分鐘后，一切恢復(fù)正常，不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征，CT無(wú)異常，直系家屬中無(wú)癲癇史，最可能的診斷是 

A.熱性驚厥 

B.顱內(nèi)感染 

C.感染中毒性腦病 

D.顱內(nèi)出血 

E.先天發(fā)育異常 

3.【正確答案】 A 

【答案解析】 一般熱性驚厥具有以下特點(diǎn)：①多見(jiàn)于6個(gè)月～5歲小兒，6歲后罕見(jiàn)；②患兒體質(zhì)較好，發(fā)作前后一般情況良好；③驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升時(shí)，常見(jiàn)于上感；④驚厥多為全身強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作，少數(shù)為局灶性或一側(cè)性發(fā)作，發(fā)作次數(shù)少、持續(xù)時(shí)間短、恢復(fù)快速、無(wú)任何神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)、一般預(yù)后好；⑤發(fā)作期腦電圖可見(jiàn)慢波活動(dòng)增多或輕度不對(duì)稱；⑥30%～50%患兒以后發(fā)熱時(shí)亦易發(fā)生驚厥，一般到學(xué)齡期不再發(fā)作。 

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病-熱性驚厥