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消化系統(tǒng)在歷年臨床助理醫(yī)師考試中屬于分數(shù)多、拿分較容易的科目,消化道大出血是個難點,今天介紹消化道大出血的相關(guān)考點。本周正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將通過題目帶領(lǐng)2023臨床助理醫(yī)師考生來回顧消化道大出血的相關(guān)考點。
1.十二指腸潰瘍出血的特點有哪些?
2.上消化道出血的診斷方法是什么?
3.上消化道出血的常見病因有哪些?
具體解答:
1.十二指腸潰瘍出血的特點有哪些?
病人有上腹痛史,經(jīng)常黑便及嘔血、反酸,應(yīng)考慮
A.胃十二指腸潰瘍出血
B.胃癌出血
C.食管靜脈破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.膽管出血
【答案】A
【解析】胃癌黑便常見,嘔血不常見,胃癌時胃酸分泌少,一般反酸不常見。食管靜脈破裂出血多有肝病史,題干中未提及,暫除外。應(yīng)激性潰瘍出血多有飲酒、服用NSAID史或嚴重疾病狀態(tài)等誘因。膽管出血無反酸。胃十二指腸潰瘍常有上腹痛病史,反酸,出血可致嘔血、黑便。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2.上消化道出血的診斷方法是什么?
對上消化道大出血最有價值的診斷方法是哪項
A.臨床觀察判定
B.吞少量稀鋇檢查
C.紅細胞比容測定
D.凝血因子的檢查
E.急診胃鏡檢查
【答案】E
【解析】只要患者能耐受,患者一般情況允許,可以行胃鏡。
胃鏡不光能明確出血診斷,對出血原因,有無繼續(xù)出血,出血部位,都可以提供信息。還可以做鏡下治療,套扎或栓塞。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
附件下載:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2023年第36期
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2023臨床助理醫(yī)師綜合筆試將于8月份開考,為了幫助廣大考生考前2個月順利備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出醫(yī)師「考前密訓(xùn)班」,全程直播,學(xué)練考結(jié)合;3套模考密卷,臨考實戰(zhàn),一起看看班次詳情:
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