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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試考點“蒼白乏力的臨床特點”

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蒼白乏力

蒼白乏力是貧血的主要表現(xiàn),凡是貧血均可引起蒼白乏力。

貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和(或)血細胞比容低于正常最低值,以血紅蛋白濃度較為重要。

血紅蛋白成年男性低于120g/L;成年女性低于110g/L、妊娠期低于100g/L,可診斷為貧血。

一、臨床特點

乏力和皮膚黏膜蒼白+組織缺氧引起的癥狀。

1.心血管系統(tǒng) 活動后心悸、氣短最為常見。查體可以有心臟擴大,心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音。

2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 頭痛、頭暈、耳鳴、易倦以及注意力不集中。維生素B12缺乏時可有對稱性遠端肢體麻木、深感覺障礙及步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

3.消化系統(tǒng)表現(xiàn) 食欲減退、惡心較常見。舌炎、舌乳頭萎縮見于營養(yǎng)性貧血,黃疸及脾大常見于溶血性貧血患者。

4.泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn) 腎臟濃縮功能減退,表現(xiàn)為多尿、尿比重降低。

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