APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華 > 正文

慢性呼吸衰竭的病因-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)知識點與試題

2021-01-08 17:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

關于“慢性呼吸衰竭的病因-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)知識點與試題”相關內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

慢性呼吸衰竭的病因和臨床表現(xiàn)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】慢性呼吸衰竭的病因和臨床表現(xiàn)

1.病因:慢性呼吸衰竭多由支氣管-肺疾病引起,其中最常見的原因為COPD,其次為嚴重肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。還有一些胸廓疾病等也可以導致慢性呼吸衰竭。

2.臨床表現(xiàn)

(1)呼吸困難:慢性阻塞性肺疾病呼衰患者開始常表現(xiàn)為呼吸費力伴呼氣延長。嚴重者變淺、慢,出現(xiàn)潮式呼吸、間停呼吸、抽泣樣呼吸。

(2)神經(jīng)癥狀:

1)早期——興奮。煩燥不安、易激動、記憶力及判斷力下降,白天瞌睡、夜間失眠。

2)后期——抑制。表情淡漠、反應遲鈍、神志恍惚、譫妄、無意識動作、撲翼樣震顫、意識障礙、抽搐、昏迷。

(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):外周靜脈體表靜脈充盈、皮膚充血、溫暖多汗、血壓升高、心輸出量增多致脈搏洪大,因腦血管擴張產(chǎn)生搏動性頭痛。

【進階攻略】

該知識點可以概括為如下核心內(nèi)容:

1.最常見的病因為COPD。

2.臨床表現(xiàn):呼困、神經(jīng)癥狀(慢性呼衰伴CO2潴留時,隨PaCO2升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象)??荚囶}型多為A1型題。

另外,給同學們提供一個簡單的判斷酸堿失衡的方法:

1.通過PH的值來判斷為酸中毒還是堿中毒;7.35-7.45。

2.通過PaCO2的值來判斷是否存在呼酸還是呼堿;

3.通過BE和HCO3-來來判斷是否存在代酸或是代堿。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO3- 27.6mmol/I,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

2.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是

A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀

B.意識障礙伴球結(jié)膜水腫

C.SaO2<90%

D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】題中患者PH值為7.188提示酸中毒,PaCO2 75mmHg,有潴留,需要考慮呼酸,BE-5,提示代謝性酸中毒??紤]C,題中患者為Ⅱ型呼衰。

2.E

【答案解析】慢性呼衰的診斷,除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。

1V1 免費報名答疑服務

掃碼入群咨詢

??????èμ?? ?è??èˉ???¥???????ˉ???¤

編輯推薦:

官網(wǎng)2021年國家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名入口已經(jīng)正式開通!

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報名/現(xiàn)場審核指導攻略

全國2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名現(xiàn)場審核通知匯總

2021年臨床醫(yī)師網(wǎng)上報名/現(xiàn)場審核報名指導會、教材變動免費直播

2021年醫(yī)師資格考試報名

2021年醫(yī)師資格優(yōu)惠活動

以上關于“慢性呼吸衰竭的病因-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)知識點與試題”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊