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備考2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)“無排卵性功血”相關(guān)內(nèi)容呢?此部分無排卵型功血臨床較多見,也是考試的一個重點。婦科檢查一般正常,基礎(chǔ)體溫一般呈單相,陰道脫落細胞涂片看不出孕激素作用,子宮內(nèi)膜病理檢查沒有分泌期變化。題型多樣性,沒有難點。為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“無排卵性功血”內(nèi)容:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.以下治療錯誤的是
A.黃體功能不全行孕激素替代療法
B.更年期功血以調(diào)整月經(jīng)周期,減少血量為原則
C.更年期功血止血給予大劑量雌激素
D.青春期功血以止血,調(diào)整周期,促卵巢功能恢復(fù)為原則
E.青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期給予雌、孕激素序貫療法
二、A2型選擇題
1.女,13歲。月經(jīng)初潮后1年。月經(jīng)周期1——4個月,經(jīng)量多,醫(yī)學|教育網(wǎng)伴血塊。此次行經(jīng)已8日。量仍多,主要的止血措施是
A.大劑量雄激素
B.大劑量雌激素
C.小劑量孕激素
D.抗纖溶及促凝藥物
E.診斷性刮宮術(shù)
2.46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇
A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)
B.口服大劑量雌激素
C.口服大量安宮黃體酮
D.口服甲基睪丸素
E.行刮宮術(shù)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C 【答案解析】無排卵性功血青春期少女應(yīng)以止血和調(diào)整周期為主,促使卵巢恢復(fù)功能及排卵;更年期婦女止血后以調(diào)整周期、減少出血量為原則。更年期患者調(diào)整周期應(yīng)于月經(jīng)周期后半期服用甲羥孕酮,每日8——10mg,連服10天以調(diào)節(jié)周期,醫(yī)學|教育網(wǎng)3個周期為一個療程。若療效不滿意,可配伍雄激素。有排卵性功血可給孕激素和絨毛膜促性腺激素。
二、A2型選擇題
1.B 【答案解析】青春期無排卵功血止血,原理是大劑量雌激素快速促進內(nèi)膜增生,修復(fù)創(chuàng)面而止血。
2.E 【答案解析】刮宮術(shù)適用于已婚患者,既可以快速有效止血,又可以明確子宮內(nèi)膜病變,醫(yī)學|教育網(wǎng)故選E。
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