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2023臨床助理醫(yī)師二試考點(diǎn)<上肢骨折對比>總結(jié)表格來了,收藏!

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2023臨床助理醫(yī)師(二試)11月份開考!別錯過今年拿證的最后機(jī)會!快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:上肢骨折對比。

上肢骨折對比

鎖骨骨折

患肩下沉,患者常用健側(cè)手托患肢肘部,頭部向患側(cè)偏斜

兒童青枝骨折及成人無移位骨折:僅用三角巾懸吊患肢3~6周即可

80%~90%中段骨折:手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定

肱骨外科頸骨折

非手術(shù)——無移位;二部分有輕度移位——三角巾懸吊3~4周

手術(shù):二部分以上的骨折——切開復(fù)位,鋼板內(nèi)固定;特別復(fù)雜的老年人四部分骨折,也可選擇人工肱骨頭置換術(shù)

肱骨干骨折

并發(fā)癥——橈神經(jīng)損傷

表現(xiàn):A.垂腕;B.“彎指”;C.前臂旋后障礙;D.手背橈側(cè)(虎口)皮膚感覺減退或消失

肱骨髁上骨折

伸直型:肘部向后突出并處于半屈位。查體:假關(guān)節(jié)活動,肘后三角關(guān)系正常

屈曲型:肘后凸起

前臂雙骨折

尺骨干上1/3骨折合并橈骨小頭脫位——孟氏(Monteggia)骨折

橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位——蓋氏(Galeazzi)骨折

警惕骨筋膜室綜合征

橈骨下端(遠(yuǎn)端)骨折

伸直型(Colles骨折正面看呈“槍刺樣”、側(cè)面看“銀叉”

屈曲型(Smith骨折遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近折端向背側(cè)移位

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