2024臨床助理醫(yī)師考試采用新版考試大綱及教材，變動(dòng)內(nèi)容達(dá)30%！各位考生一定要按照新版大綱內(nèi)容提前規(guī)劃復(fù)習(xí)，避免備考彎路浪費(fèi)時(shí)間精力！快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)！本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：

1.全身——疲倦、乏力、體重下降，約90%發(fā)熱。

2.皮膚與黏膜——80%有皮膚損害，包括蝶形紅斑（最具有特征性）、盤狀紅斑、甲周紅斑、指端缺血等，光過敏、網(wǎng)狀青斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象。

3.漿膜炎——胸膜炎、心包炎、腹膜炎。

4.關(guān)節(jié)和肌肉——關(guān)節(jié)痛和肌痛；

手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié)，伴腫脹，骨破壞少見；

10%因關(guān)節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病，特點(diǎn)：可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位；

小部分出現(xiàn)股骨頭壞死。

5.腎臟——幾乎所有患者都有病理變化??！

6.心血管

7.肺

8.神經(jīng)系統(tǒng)——神經(jīng)精神狼瘡。頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認(rèn)知障礙；重者腦血管意外、昏迷。

9.血液系統(tǒng)——血紅蛋白下降、白細(xì)胞和（或）血小板減少，10%為溶血性貧血。

10.抗磷脂抗體綜合征——血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。

11.干燥綜合征——約30%。

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