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【章節(jié)練習(xí)】臨床助理醫(yī)師考試——21-三體綜合征試題精講

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兒科

患兒,男性,3歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,腱反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性,該患兒可能診斷為

A.苯丙酮尿癥

B.21-三體綜合征

C.高精氨酸血癥

D.組氨酸血癥

E.先天性甲狀腺功能減低癥

『正確答案』A

『答案解析』智能落后,尿有鼠臭味,有驚厥,結(jié)合三氯化鐵試驗(yàn)陽性,診斷考慮為苯丙酮尿癥。

3歲男孩,智能低下,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)膩,肌張力低下,右側(cè)通貫手,最可能的診斷是

A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

B.軟骨發(fā)育不良

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.佝僂病

E.苯丙酮尿癥

『正確答案』A

『答案解析』患兒智能低下,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)膩,通貫手,以上這些表現(xiàn)均支持唐氏綜合征的診斷。

患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)尿有臭味,且經(jīng)常嘔吐,1歲時發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后,目光呆滯。皮膚白晰,毛發(fā)淺黃,下列哪項(xiàng)對該患兒診斷最有幫助

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.染色體核型分析

D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

E.血液T3、T4測定

『正確答案』D

『答案解析』患兒2歲,尿有臭味,智力發(fā)育落后,皮膚白皙等表現(xiàn),考慮診斷苯丙酮尿癥,對診斷有幫助的檢查此題選尿三氯化鐵試驗(yàn)。

注:以上練習(xí)題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識課堂練習(xí),更多的考點(diǎn)及內(nèi)容可以購買課程后系統(tǒng)學(xué)習(xí)>>

臨床助理班次

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