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第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)!

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第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中神經(jīng)病學(xué)科目經(jīng)常涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

腦神經(jīng)的解剖生理

④視輻射:下部受損,雙眼對側(cè)同向上1/4象限盲,如顳葉病變;上部受損,雙眼對側(cè)同向下1/4象限盲。

2.動眼神經(jīng),滑車神經(jīng),外展神經(jīng):

(1)動眼神經(jīng):分布于上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、下直肌

1)動眼神經(jīng)支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮小,受副交感神經(jīng)支配;

2)動眼神經(jīng)麻痹:瞳孔散大、對光反射及調(diào)節(jié)反射消失,眼球不能向上、向內(nèi)、向下運動。

(3)滑車神經(jīng):分布于上斜肌,使眼球向外下運動

滑車神經(jīng)麻痹:眼球向外下方運動受限。

(4)外展神經(jīng):分布于外直肌

外展神經(jīng)麻痹:內(nèi)斜視,眼球不能向外轉(zhuǎn)動。

3.三叉神經(jīng)

(1)解剖生理:三個分支:眼支、上頜支、下頜支。

(2)臨床表現(xiàn)

三叉神經(jīng)損害:同側(cè)面部感覺障礙和角膜反射消失,咀嚼肌癱瘓,張口時下頜向病側(cè)偏斜。

4.面神經(jīng)

(1)解剖生理

1)運動:支配面上部肌肉的神經(jīng)元接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束控制,支配面下部肌肉的神經(jīng)元僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束控制。(僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束控制的神經(jīng)元只有舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核下部)記住兩個下就是面神經(jīng)控制。

2)感覺:舌前2/3味覺。

(2)臨床表現(xiàn):沒有表情。

5.舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)

(1)解剖生理

1)舌咽神經(jīng):舌后1/3味覺

2)迷走神經(jīng)

(2)臨床表現(xiàn):舌咽、迷走神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水反嗆、咽反射消失。

一側(cè)損害不出現(xiàn)球麻痹癥狀,雙側(cè)皮質(zhì)腦干束損傷才出現(xiàn)構(gòu)音障礙和吞咽困難,而咽反射存在,稱假性球麻痹。

【移動班講座】

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)(一)

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)(二)

【進階攻略】

單獨考核幾率雖然不是特別高,但其涉及到的內(nèi)容幾乎貫穿整個精神神經(jīng)系統(tǒng)。

【易錯易混淆辨析】

腦神經(jīng)按功能不同分為運動性神經(jīng)(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ對)、感覺性神經(jīng)(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ對)和混合性神經(jīng)(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對)。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.管理舌前2/3味覺的神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

二、B型選擇題

A.上斜肌

B.下斜肌

C.外直肌

D.眼輪匝肌

E.瞳孔開大肌

1.滑車神經(jīng)支配的肌肉是

2.動眼神經(jīng)支配的肌肉是

3.交感神經(jīng)支配的肌肉是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】舌下神經(jīng):支配舌肌的運動;面神經(jīng):管理舌前2/3的味覺;三叉神經(jīng):管理舌前2/3的一般感覺;舌咽神經(jīng):管理舌后1/3的一般感覺和味覺。故選B.

二、B型選擇題

1.A

2.B

3.E

【答案解析】動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌等,另外瞳孔括約肌和睫狀肌是由動眼神經(jīng)核上部的埃-魏核發(fā)出的副交感纖維支配的,瞳孔開大肌是由交感神經(jīng)支配的,故2題選擇B,3題選擇E;滑車神經(jīng)支配上斜??;外展神經(jīng)支配外直肌,故1題選擇A.

上文關(guān)于“第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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