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感動哭了 這份臨床助理醫(yī)師常用口訣!我終于整理全了!

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為了幫助大家二試考生再**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特為大家整理了臨床醫(yī)師必背口訣匯總,希望對考生有幫助:

生殖系統(tǒng)口訣

男性尿道歌訣

男性尿道有特點,恥骨前下二個彎;

恥骨前曲可消失,恥骨下曲不改變;

尿道膜部內(nèi)外口,三個狹窄有危險;

結(jié)石下降易滯留,導(dǎo)尿插管莫戳穿。

睪丸與卵巢歌訣

睪丸外形扁橢圓,兩端兩面兩個緣;

分泌激素維性征,產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。

附件歌訣

卵巢輸卵管,二者稱附件;

若有罹患時,兩者皆受難。

前列腺歌訣

前列腺居膀胱下,形態(tài)重要粟子大;

五個分葉圍尿道,前后左右中葉峽;

老年男性排尿難,首先把它來檢查;

直腸前壁仔細摸,前列腺溝有變化。

子宮歌訣

前膀胱后直腸,子宮位于正中央;

倒置梨形盆中央,前傾前屈是正常;

上下三部底體頸,梭形頸管三角腔;

上通卵管下陰道,卵管卵巢列兩旁。

泌尿系統(tǒng)口訣

腎形態(tài)與位置歌訣

形如蠶豆表面平,脊柱旁列八字形;

被膜腎蒂腹內(nèi)壓,相鄰器管都固定;

左腎上平胸十一,右低半椎十二中;

腎門約對一腰椎,病變腎區(qū)扣壓疼。

腎竇歌訣

腎門向內(nèi)有間房,多種結(jié)構(gòu)里面藏;

動靜腎盂大小盞,淋巴神經(jīng)和脂肪。

腎被膜歌訣

纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。

腎血液循環(huán)歌訣

腎血循環(huán)特點三,管粗壓高快循環(huán);

入球短粗出球細,濾出原尿不困難;

兩級毛細血管網(wǎng),先濾后吸多完善。

輸尿管歌訣

輸尿管細又長,上起腎盂下連膀;

三外狹窄要記住,起始越髂穿膀胱;

結(jié)石下降易滯留,請君快喝排石湯。

膀胱歌訣

外觀膀胱錐體形,頂尖底大體臌??;

內(nèi)面三角有特點,結(jié)核腫瘤好發(fā)生。

尿道歌訣

男性尿道長狹彎,女性尿道短直寬。

消化系統(tǒng)口訣

咽歌訣

咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;

上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。

食管與胃歌訣

食管三段頸胸腹,三個狹窄要記??;

胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;

賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;

小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。

小腸歌訣

小腸彎又長,盤曲在腹腔;

上段十二指,中下空回腸;

全長約五米,空回二三量。

十二指腸歌訣

四部上降下和升,右包胰頭“C”字型;

降部后內(nèi)有乳頭,膽總胰管同開口。

大腸歌訣

大腸四周圍成框,空腸回腸框內(nèi)藏;

結(jié)腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;

盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲;

麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。

闌尾歌訣

闌尾末端不固定,回腸前后下也行;

盲腸后下較常見,三帶集中闌尾根。

肝歌訣

肝為消化腺,位于膈下面;

其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。

若問最高點,五肋鎖中線。

肝下面“H”溝歌訣

右后下腔前膽囊,左后靜脈前肝園;

橫為肝門交通口,動脈神經(jīng)肝管穿;

下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。

胰腺歌訣

胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質(zhì)地軟;

正付胰管通胰頭,內(nèi)外分泌功能全。

呼吸系統(tǒng)口訣

外鼻歌訣

外鼻尤如錐體形,根背尖下二只孔;

呼吸困難細觀察,兩側(cè)鼻翼會扇動;

鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;

鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。

鼻腔外側(cè)壁開口歌訣

淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;

中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;

篩竇后群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。

喉歌訣

甲環(huán)軟骨杓會厭,喉結(jié)向膠標志顯;

環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié),兩組喉肌功能全;

喉腔分為前中下,粘膜與咽相續(xù)連;

中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;

環(huán)甲韌帶掌握準,及時切開莫遲延。

會厭軟骨歌訣

會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;

進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。

支氣管歌訣

主支氣管左和右,各有特點要記住;

左支細長右粗短,異物墜落多入右。

進出入肺門的主要結(jié)構(gòu):(肺動脈——動,肺靜脈——靜和支氣管——支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來易顛倒出錯。

運動系統(tǒng)口訣

全身骨

全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;

頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;

腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;

四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;

還有六塊體積小,藏在中鼓室里。

各部椎骨特點

椎骨外形不規(guī)范,各有特點記心間;

頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;

胸椎兩側(cè)有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;

腰椎特點體積大,棘突后伸寬雙扁。

胸骨歌訣

胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;

柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。

顱骨歌訣

顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;

腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應(yīng);

額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;

面顱十五居前下,上頜位居正當中;

上方鼻骨各一對,兩側(cè)顴骨連顴弓;

后腭內(nèi)甲各一塊,犁骨膈于鼻腔中;

下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。

鼻旁竇歌訣

鼻旁竇骨內(nèi)藏,都有開口通鼻腔;

內(nèi)含空氣減額重,發(fā)音共鳴如音箱;

上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;

各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;

病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。

脊柱的韌帶歌訣

脊柱韌帶,三長兩短;

腰椎穿刺,棘上棘間;

再透黃韌,進入椎管。

脊柱形態(tài)歌訣

前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;

粗粗細細有道理,承受壓力密相關(guān);

翻過脊柱后面觀,棘突連成一條線;

頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;

前后觀過側(cè)面觀,四個彎曲很明顯;

胸骶彎曲凸向后,頸腰二曲凸向前;

身體直立減震碭,線條大方又美觀。

胸廓歌訣

胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;

上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;

容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;

各經(jīng)隨著年齡變,肋間增寬有毛病。

肩關(guān)節(jié)歌訣

肩關(guān)節(jié)有特點,肱骨頭大盂較淺;

運動靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。

肘關(guān)節(jié)歌訣

肘關(guān)節(jié)很特殊,一個囊內(nèi)包三組;

肱橈肱尺橈尺近,橈環(huán)韌帶尺橈付;

屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。

手腕骨歌訣

舟月三角豆,大小頭鉤骨;

摔跤若易折,先查舟月骨;

掌骨底體頭,指骨近中遠。

膝關(guān)節(jié)歌訣

膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜,全身關(guān)節(jié)它最大;

內(nèi)含兩塊半月板,前后韌帶相交叉;

下肢運動很重要,能屈能伸實可夸。

跗骨歌訣

一二三楔骰內(nèi)舟,上距下跟后出頭。

顱底內(nèi)面歌訣

內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多,分為前中后顱窩;

高高低低象階梯,從前向后依次說;

前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;

篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折

眼窩出現(xiàn)瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;

中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;

窩內(nèi)容納腦垂體,頸動脈溝兩側(cè)過;

兩側(cè)孔裂共六對,位置對稱莫記錯;

蝶鞍前方有“兩個”②,都與眼眶連通著;

卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側(cè)各一個;

中窩易折有特點,血脊漏破鼓膜;

巖部后為顱后窩,枕骨大孔很清楚;

大孔外側(cè)有三洞,門孔加管各一個;

枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看,橫連“乙”③狀象條河。

注:①血液和腦脊液;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理②指視神經(jīng)孔眶上裂;③乙狀竇溝

新生兒顱骨歌訣

新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;

額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;

哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。

膈肌歌訣

膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;

收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;

腱①肌②三個孔,想想各有誰貫通?

注:①腱:膈肌中心腱。②?。弘踔車繛榧≠|(zhì)。

神經(jīng)系統(tǒng)口訣

脊髓末端位置歌訣

脊髓何處定末端,男一女二小兒三;

終池底部對骶二,終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣

柱狀兩臌大,下部是圓錐;

溝內(nèi)前后根,向下成馬尾。

脊髓橫切面歌訣

白質(zhì)包外灰居中,灰質(zhì)斷面似蝶形;

前角運動后感覺,側(cè)角交感在腰胸;

前側(cè)后索傳導(dǎo)束,聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行;

后索薄楔內(nèi)外位,深感精觸較固定;

前側(cè)索內(nèi)上下全,冷熱觸壓和運動。

脊髓節(jié)與椎骨對應(yīng)關(guān)系歌訣

頸節(jié)一四相齊,頸五胸四節(jié)高一;

下胸高三中高二,腰節(jié)平胸十十一;

骶尾腰一胸十二,定位診斷是依據(jù)。

腦干連腦神經(jīng)根歌訣

中腦連三四,橋腦五至八;

九至十二對,要在延髓查。

四疊體及膝狀體歌訣

上視、下聽、外視、內(nèi)聽;

視聽反射,務(wù)必記清。

內(nèi)囊歌訣

內(nèi)囊并非一個囊,交通樞紐恰稱當;

豆尾與丘之間是,投射纖維聚多方;

水平切面拐角形,前后二腳膝中央。

正中神經(jīng)歌訣

正中神經(jīng)屬臂叢,掌長肌腱外側(cè)行;

此處淺表損傷,魚際萎縮“猿爪”樣。

手部神經(jīng)分布歌訣

手掌正中三指半,剩下尺側(cè)一指半;

手背橈尺各一半,正中侵占三指半。

肋間神經(jīng)分布歌訣

二平胸骨四乳頭,六對大約到劍突;

八對斜行肋弓下,十對臍輪水平處;

十二內(nèi)下走得遠,分布兩列腹股溝。

前臂肌神經(jīng)支配歌訣

橈神經(jīng)不難記,全部伸肌肱橈肌;

尺神經(jīng)也簡單,前壁屈肌一塊半;

名為尺側(cè)腕屈肌,屈指深面尺則半;

其余正中神經(jīng)管。

內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣

上下兩級神經(jīng)元,皮質(zhì)興奮向下傳;

經(jīng)過內(nèi)囊后腳處,錐體下部多越邊;

下行脊髓側(cè)前索,終止前角神經(jīng)元;

交叉前傷癱對側(cè),交叉后傷癱同邊;

上損硬癱下?lián)p軟,定位診斷并不難。

腦神經(jīng)名稱歌訣

一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展;

七面八聽九舌咽,迷副舌下十二全。

腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣

一二八對性質(zhì)感,運動舌付動滑展;

舌咽迷走三叉面,感覺運動混合全。

腦神經(jīng)出入顱部位歌訣

視管有視嗅篩板孔,眶上裂內(nèi)眼滑展動;

靜脈孔中咽迷付通,面聽內(nèi)舌下管行;

還有上頜圓下頜卵,也要記清。

腦神經(jīng)連腦歌訣

一嗅額下嗅球中,二視離球間腦通;

腳間窩內(nèi)三動眼,下丘下方滑車行;

橋腹兩側(cè)連三叉,橋延溝內(nèi)展面聽;

橄欖后溝上至下,舌咽迷走副神經(jīng);

錐體橄欖之間處,舌下神經(jīng)看得清。

交感神經(jīng)功能歌訣

怒發(fā)沖冠,瞪大雙眼;

心跳加快,呼吸大喘;

胃腸蠕動慢,大便小便免;

骨臟血管收縮,舒骨骼肌血管;

全身出汗唾液粘,力量來自肝糖元;

孕婦過興奮,宮縮易流產(chǎn)

舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣

舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸;

面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

法樂氏四聯(lián)癥歌訣

肺動脈窄,主動脈跨,

膜部缺損,右心室大。

盆底筋膜與肌肉歌訣

盆底筋膜一支歌,兩隔兩隙一支歌;

尿生殖隔與盆隔,深淺二隙坐直窩;

肌肉一塊膜兩塊,尿隔盆隔前后方;

尿隔上下夾深橫,盆隔上下夾提。

連接椎骨的韌帶主要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為“三長兩短”。

感覺器口訣

眼球的結(jié)構(gòu)

一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)

三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)

眼球壁歌訣

球壁三層內(nèi)中外,角膜透明鞏膜白;

中膜棕黑富血管,名稱又分虹睫脈;

內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,組織結(jié)構(gòu)層次多;

錐桿雙極節(jié)細胞,視錐強光視桿弱。

房水歌訣

房水來自睫狀突,后房前房必經(jīng)路;

前房角入靜脈竇,穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。

屈光系統(tǒng)歌訣

屈光系統(tǒng)有四個,角膜房水晶狀玻;

視遠晶薄小帶緊,看近晶厚睫肌縮。

眼底歌訣

顏色桔紅真鮮艷,乳頭中凹像圓盤;

血管由此分支走,動靜比例二比三;

乳頭缺乏視細胞,正常生理是盲點;

乳頭顳側(cè)三點五,視覺靈敏在黃斑。

鼓室歌訣

中鼓室六個壁,名稱結(jié)構(gòu)要牢記;

前后上下外內(nèi)側(cè),按照順序記仔細;

咽管孔竇鼓室蓋,骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷;

中炎癥互蔓延,即早治療莫大意。

內(nèi)歌訣

內(nèi)迷路藏顳巖,蝸前庭半規(guī)管;

聽覺蝸螺旋器,前庭直線半規(guī)旋。

脈管系統(tǒng)口訣

“心”位置歌訣

心居胸腔縱隔間,三分之二在左邊;

心內(nèi)注射藥物時,胸骨左緣四肋間。

心臟的結(jié)構(gòu)歌訣

一套房子十一個門,迎來送去不停神;

請你猜猜它是啥,每間房子幾個門?

頸外動脈歌訣

甲上舌與面,后在枕前;

頜顳兩終支,七支要記全。

腹主動脈歌訣

膈下腹腔十二胸,腸與腎上腰一生;

腎與精索平腰二,腸系膜下腰三平。

掌動脈弓歌訣

尺橈吻合兩個弓,各弓組成要記清;

淺弓尺終橈掌淺,深弓尺深連橈終。

四肢淺靜脈歌訣

橈頭尺貴肘正中,采血輸液經(jīng)常用;

危急搶救剖大隱,內(nèi)踝前方要記清;

大隱入股隱裂孔,屬支名稱有五個;

腹部旋髂和陰部,還有股內(nèi)股外側(cè)。

門靜脈引流器官歌訣

食管腹段大小腸,胃脾胰腺和膽囊。

淋巴干歌訣

淋巴系統(tǒng)九大干,三三見九極好算;

乳糜池處有三條,左右腰干和腸干;

支縱鎖下加頸干,靜脈角處兩側(cè)同。

胸導(dǎo)管歌訣

胸導(dǎo)管是重點,乳糜池起腰一前;

上穿動脈裂孔后,行于胸主奇靜間;

最后注入左靜角,收集淋巴六大干。

毛細血管歌訣

廣泛分布組織間,動脈靜脈兩端連;

內(nèi)皮細胞構(gòu)管壁,薄層基膜包外邊;

組織細胞相連接,物質(zhì)交換很方便。

伴行毛細血管組織學(xué)鑒別歌訣

切片之上看血管,動脈特點最明顯;

靜脈壁薄管腔大,動脈壁厚小而圓。

腹主動脈的分支

腎上中腎動加睪丸(女性為卵巢動脈),腸上腸下腹腔干。

干貨分享|臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考前必背口訣匯總(一)

各熱型及常見疾病

敗風馳化膿肺結(jié),(敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核

只身使節(jié)不規(guī)則。(支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結(jié)核病不規(guī)則熱)

大寒稽疾盂間歇,(大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱,瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱)

布菌波狀皆高熱。(布魯菌病,波狀熱;以上熱型都是指高熱)

注:百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別

呼心咯,嘔消化,

嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳,

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔,

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

嘔咯方式個不同。

關(guān)于心電軸

尖朝天,不偏;

尖對口,朝右偏;

口對口,向左走;

口朝天,重右偏。

(以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶

我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時,T波也升高。

問診中現(xiàn)病史內(nèi)容

起病時間緩急因;

主要癥狀演變情;

伴隨癥狀不要忘;

診治經(jīng)過要詳細;

精神飲食兩便情。

流行性出血熱臨床表現(xiàn)

高熱面紅酒醉貌;

頭痛腰痛似感冒;

皮膚結(jié)膜出血點;

低壓休克蛋白尿。

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