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臨床助理醫(yī)師考試外科精華考點:肛裂“三聯(lián)征”,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
第二十二章 肛 裂
齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行。
一、診斷
1.常見部分 位于肛管后正中部位,可引起肛周劇痛。
2.典型的臨床表現(xiàn) 肛門疼痛、便秘和出血。
3.局部檢查 肛裂“三聯(lián)征”——可確診。
(1)肛裂。
(2)前哨痔:裂口下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成袋狀皮垂向下突出于肛門外。
(3)齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大。
二、治療 非手術(shù)為主。
1.1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴;口服緩瀉劑或石蠟油,以利排便;多吃蔬菜水果糾正便秘。
2.局部普魯卡因麻醉,側(cè)臥位,用手指擴張肛管。
3.經(jīng)久不愈 肛裂切除術(shù)、肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
【經(jīng)典例題1】
肛裂“三聯(lián)征”是指
A.內(nèi)痔、外痔、肛裂
B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔
C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
【經(jīng)典例題2】
下列關(guān)于肛裂患者肛門疼痛的特點描述,正確的是
A.為隱痛
B.無規(guī)律
C.排便后出現(xiàn),可延續(xù)數(shù)小時
D.排便時與排便后疼痛之間有間歇期
E.排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛
【經(jīng)典例題3】
在肛門截石位檢查中,肛裂的好發(fā)部位是
A.11點
B.3點
C.6點
D.7點
E.12點
【經(jīng)典例題4】
男性,31歲。便秘2年,近半月來大便時肛門疼痛,糞便表面及便紙上附有鮮血,最可能的診斷是
A.直腸癌
B.外痔
C.內(nèi)痔
D.肛瘺
E.肛裂
[參考答案]1.D;2.D;3.C;4.E
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以上是”臨床助理醫(yī)師考試外科精華考點:肛裂“三聯(lián)征”“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。
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