2021年臨床助理醫(yī)師母嬰保健法：婚前保健服務(wù)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第八章　母嬰保健法及其實(shí)施辦法

一、概述

1.母嬰保健工作方針　母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。

2.母嬰保健技術(shù)服務(wù)事項(xiàng)?、儆嘘P(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢；②婚前醫(yī)學(xué)檢查；③產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷；④助產(chǎn)技術(shù)；⑤實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)；⑥新生兒疾病篩查；⑦有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。

二、婚前保健

1.婚前保健服務(wù)內(nèi)容

附：婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查

（1）嚴(yán)重遺傳性疾病。

（2）指定傳染?。ò滩?、淋病、梅毒、麻風(fēng)病及其他認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的傳染?。?。

（3）有關(guān)精神?。ň穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神?。?。

上述疾病經(jīng)過婚檢后，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚檢證明。

【敲黑板】

艾麻梅淋精神病，還有嚴(yán)重遺傳病。

2.婚前醫(yī)學(xué)檢查意見　經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說明情況，提出醫(yī)學(xué)意見；經(jīng)男女雙方同意，采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的，可以結(jié)婚。但《中華人民共和國婚姻法》規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。

三、孕產(chǎn)期保健

1.孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容

2.醫(yī)學(xué)指導(dǎo)　醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)患嚴(yán)重疾病或者接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的，應(yīng)當(dāng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。

3.產(chǎn)前診斷　是指對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

4.終止妊娠意見

經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：

（1）胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的。

（2）胎兒有嚴(yán)重缺陷的。

（3）因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

5.新生兒出生醫(yī)學(xué)證明　開具人及機(jī)構(gòu)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員。

6.產(chǎn)婦、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告　醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況。

【經(jīng)典例題1】

某孕婦在家中分娩一死胎，為向生育行政管理部門申請(qǐng)新的生育指標(biāo)，其家屬要求衛(wèi)生院出具死產(chǎn)證明文件，鄉(xiāng)衛(wèi)生院拒絕出具。理由是

A.產(chǎn)婦本人沒有提出申請(qǐng)

B.產(chǎn)婦戶口不在衛(wèi)生院所在地

C.須向衛(wèi)生行政部門報(bào)告

D.未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員親自接產(chǎn)

E.未接到公安部門通知

［參考答案］1.D

四、技術(shù)鑒定

1.鑒定機(jī)構(gòu)　縣級(jí)以上地方人民政府設(shè)立，負(fù)責(zé)對(duì)婚前檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

2.鑒定人員　縣級(jí)為有經(jīng)驗(yàn)的主治以上，市級(jí)和省級(jí)為副高以上職稱。衛(wèi)生行政部門提名，同級(jí)人民政府聘任。

3.回避制度　凡與當(dāng)事人有利害關(guān)系，需回避。

五、行政管理

國家對(duì)從事母嬰保健工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員實(shí)施許可，并核發(fā)相應(yīng)的許可證書。

1.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的許可　開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，需經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

2.母嬰保健工作人員的許可

（1）省級(jí)遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書。

（2）縣級(jí)以上從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)。

從事母嬰保健工作的執(zhí)行醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照《母嬰保健法》的規(guī)定取得相應(yīng)的資格。

六、法律責(zé)任

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