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2021年臨床助理醫(yī)師筆試特別考點(diǎn):肛瘺

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肛瘺

1.診斷:肛門周圍發(fā)現(xiàn)外瘺口,不斷有少量膿性、血性、黏液性分泌物排出,有時肛門部潮濕、瘙癢或形成潰瘍。

瘺管位置低者,自外口向肛門方向可觸及索條樣瘺管。

瘺管造影:發(fā)現(xiàn)竇道即可診斷。

【肛瘺的Goodsall規(guī)律】

于肛門中央劃一橫線。

①外口在線后方:瘺管常呈彎型,內(nèi)口在后正中線處;

②外口在線前方:瘺管多為直型,內(nèi)口在附近肛竇上。

2.治療——不能自愈,必須手術(shù)!

>>原則:將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面,促使愈合。

>>包括:掛線療法、肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)。

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