生理學(xué)A1型題

21.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于

A.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.心肌是功能合胞體

D.收縮期較短

E.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

22.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于

A.減慢充盈期開始時(shí)

B.快速充盈期開始時(shí)

C.快速射血期開始時(shí)

D.等容收縮期開始時(shí)

E.等容舒張期開始時(shí)

23.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對(duì)不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

C.低常期較長(zhǎng)

D.超常期特別長(zhǎng)

E.相對(duì)不應(yīng)期短

24.下列每搏量增加的是

A.靜脈回心血量減少

B.收縮壓增高

C.交感神經(jīng)興奮

D.副交感神經(jīng)興奮

E.左心室舒張末期容積減少

25.關(guān)于影響心臟功能因素錯(cuò)誤的是

A.通過(guò)心臟代償，血壓在一定范圍內(nèi)變化，搏出量不變

B.交感神經(jīng)興奮，每搏輸出量增加

C.心室舒張末期容積增加，心輸出量增加

D.心率增加，心輸出量一定增加

E.靜脈回心血量增加，心輸出量增加

26.以下說(shuō)法正確的是

A.心指數(shù)是指每搏量與體表面積的比值

B.心指數(shù)可以用于比較不同身材個(gè)體的心功能

C.每分功等于搏出量與心率的乘積

D.左右心室做功量基本持平

E.心臟做功量可反映心力儲(chǔ)備能力

27.在一般情況下，影響舒張壓最主要的因素是

A.每搏輸出量

B.心率

C.大動(dòng)脈彈性

D.外周阻力

E.循環(huán)血量

參考解析

21.【正確答案】 A

【答案解析】 心動(dòng)周期中，心肌細(xì)胞的平臺(tái)期特別長(zhǎng)，相應(yīng)的有效不應(yīng)期也長(zhǎng)，當(dāng)下一次沖動(dòng)傳來(lái)時(shí)，心肌還處于有效不應(yīng)期，所以不會(huì)在原有收縮的基礎(chǔ)上再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，也就不會(huì)像骨骼肌一樣發(fā)生強(qiáng)直收縮。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

22.【正確答案】 E

【答案解析】 心室舒張包括等容舒張期和充盈期，心室肌開始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)血液因此產(chǎn)生向心室方向反流的趨勢(shì)，從而推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，此時(shí)室外壓明顯高于室內(nèi)壓，房室瓣處于關(guān)閉狀態(tài)即心室成為封閉腔。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

23.【正確答案】 B

【答案解析】 從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時(shí)間，無(wú)論給予多大的刺激，心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，即興奮性為零（因?yàn)镹a⁺通道處于失活狀態(tài)），此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時(shí)間里，給予強(qiáng)刺激，可引起局部興奮，但不能爆發(fā)動(dòng)作電位（此時(shí)Na⁺通道剛剛開始復(fù)活），此期為局部反應(yīng)期。將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。在此期間由于存在平臺(tái)期，從而使心肌的有效不應(yīng)期相對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來(lái)說(shuō)特別長(zhǎng)。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

24.【正確答案】 C

【答案解析】 交感神經(jīng)興奮→釋放遞質(zhì)去甲腎上腺素→ 激動(dòng)β₁受體→ 心肌收縮力↑ → 每搏輸出量↑ 。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

25.【正確答案】 D

【答案解析】 在一定范圍內(nèi)心率增加，心輸出量增加。超過(guò)一定范圍，心率＞180次/min或＜40次/min則心輸出量下降。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

26.【正確答案】 B

【答案解析】 A心指數(shù)是指心輸出量與體表面積的比值；C每分功等于每搏功與心率的積，每搏功等于每搏量與阻力的乘積；D右心室做功量也只有左心室的1／6左右；E臟做功量可反映動(dòng)脈血壓對(duì)心臟泵血功能的影響。

本題知識(shí)點(diǎn)：心臟的生理,

27.【正確答案】 D

【答案解析】 外周阻力加大，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓減小。在一般情況下，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。

本題知識(shí)點(diǎn)：血管生理,