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知識(shí)點(diǎn)64:
腎綜合征出血熱發(fā)熱期核心知識(shí):三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛);三紅(顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血潮紅);出血(鞭擊樣);腎損(蛋白尿)。
【典型例題】
男,35歲。因發(fā)熱5天,尿少1天于1月10日就診。查體:T 37.8℃,P 108次/分,BP 80/55mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,腋下可見出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 19×109/L,異型淋巴細(xì)胞15%,尿蛋白(+++)。首先考慮的診斷是
A.急性腎盂腎炎
B.腎綜合征出血熱
C.鉤端螺旋體病
D.傷寒
E.流感
【答案】B
【解析】患者有發(fā)熱、球結(jié)膜充血水腫,腋下可見出血點(diǎn),腎臟損害并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,這些符合腎綜合征出血熱。
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