腎小球濾過率（GFR）是指單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量，是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。其主要受到以下幾個方面的影響：

1.腎血流量：腎血流量增加時，到達腎小球的血液增多，通過腎小球的血漿也相應(yīng)增多，從而導(dǎo)致GFR升高；反之，則降低。

2.濾過膜通透性：濾過膜由毛細血管內(nèi)皮細胞、基底膜和足突細胞組成。當(dāng)其結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生改變時（如炎癥反應(yīng)引起基底膜增厚），可影響物質(zhì)透過率，進而影響GFR。

3.血漿膠體滲透壓：血漿中的蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)不能通過濾過膜，形成一定的膠體滲透壓。如果血漿蛋白濃度下降，則有效濾過壓增大，促進水和小分子物質(zhì)的濾出；反之則抑制濾出過程。

4.腎小球毛細血管血壓：正常情況下，腎小球內(nèi)壓力較高，有利于濾過作用。但若因各種原因?qū)е氯肭蚧虺銮蛐用}收縮或擴張異常時，會影響腎小球內(nèi)的血流動力學(xué)狀態(tài)，進而影響GFR。

5.自身調(diào)節(jié)機制：腎臟具有強大的自身調(diào)節(jié)能力，可通過改變?nèi)肭蚝统銮蛐用}的口徑來維持一定水平的GFR。例如，在血壓升高時，通過增加出球小動脈的阻力以減少進入腎小球的血量；而在低血壓狀態(tài)下，則相反地擴大這些血管。

6.神經(jīng)體液因素：交感神經(jīng)興奮、抗利尿激素（ADH）、醛固酮等均可影響GFR。例如，當(dāng)人體處于應(yīng)激狀態(tài)時，交感神經(jīng)系統(tǒng)激活可引起入球小動脈收縮，減少腎血流量和GFR；而ADH和醛固酮則主要通過改變遠曲小管和集合管對水分及鈉離子的重吸收來間接影響GFR。

綜上所述，GFR受到多種因素共同作用的結(jié)果，在臨床實踐中需要綜合考慮這些因素的影響。