病例分析-神經(jīng)系統(tǒng)部分教材變動(dòng)內(nèi)容小結(jié)-2022臨床助理技能教材!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
第六章 病例分析
第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)
一、腦出血
3.腦橋出血
2021年:常于1~2日內(nèi)死亡
2022年:常于數(shù)天內(nèi)死亡
【進(jìn)一步檢查】(2022年減少)
2021年:3.應(yīng)注意排除血液病引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可能。這些并發(fā)癥為腦血栓形成或腦出血。
2022年:3.應(yīng)注意排除血液病引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可能。
【治療原則】
2.保持氣道通暢(2022年變)
2021年:一般頭平臥
2022年:平臥,頭位抬高30°
6.高血壓顱內(nèi)血腫手術(shù)治療(2022年變)
2021年:小腦出血血腫>10ml,可考慮手術(shù)治療:血腫>20ml或有腦干受壓征應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫,否則隨時(shí)可發(fā)生腦疝而死亡
2022年:小腦出血血腫(血腫>20ml或有腦干受壓征象應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫,否則隨時(shí)可發(fā)生腦疝而死亡)
二、腦梗死
【進(jìn)一步檢查】
3.血液檢查(2022年減少)
2021年:神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。這些并發(fā)癥之一為腦血栓形成。
2022年:神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
【治療原則】(2022年減少)
2021年:對(duì)可治性腦卒中的危險(xiǎn)因素
2022年:對(duì)腦卒中的危險(xiǎn)因素
二、腦梗死
【例題】
2.腦血栓形成的病因鑒別
(1)腦動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓形成
原:一般患者有高血壓病和糖尿病史,發(fā)生在60歲以上的老年人,多逐漸進(jìn)展呈階梯性進(jìn)行。但本例年齡48歲,雖有腦血栓形成,但無高血壓、糖尿病等病因。所以動(dòng)脈項(xiàng)化性腦血栓形成的可能性不大。
變:一般患者有高血壓病和糖尿病史,多發(fā)生在60歲以上的老年人,但本例年齡48歲,雖有腦血栓形成,但無高血壓、糖尿病等病因,所以動(dòng)脈項(xiàng)化性腦血栓形成的可能性不大。
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