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12月31日 19:00-21:00
詳情時間待定
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腹外疝知識點總結表
診斷依據(jù) |
病史 |
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癥狀 |
下腹墜脹感 |
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體征 |
共性表現(xiàn) |
腹股溝區(qū)可觸及包塊 |
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斜疝 |
包塊進入陰囊 |
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直疝 |
包塊由直疝三角突出不進陰囊 |
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股疝 |
包塊經(jīng)股管突出(老年女性高發(fā)) |
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輔助檢查 |
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疝的臨床類型 |
易復性疝 |
疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的疝,回納后不再突出 |
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難復性疝 |
疝內(nèi)容物反復突出,疝塊不能完全回納,回納后再次突出。但并不引起嚴重癥狀。內(nèi)容物大多是大網(wǎng)膜 |
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嵌頓疝 |
疝塊壓痛明顯+活動度差+不能回納(繼續(xù)發(fā)展變?yōu)榻g窄性疝) |
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絞窄性疝 |
腸管嵌頓如不及時解決→動脈血流↓→完全阻斷,常常伴有腹膜刺激征(肌緊張、壓痛、反跳痛陽性) |
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鑒別診斷 |
圍繞包塊癥狀鑒別 |
腹股溝淋巴結腫大、鞘膜積液、隱睪 |
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圍繞腹痛癥狀鑒別 |
急性腸扭轉 |
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進一步檢查 |
常規(guī)檢查 |
血、尿、便常規(guī),肝腎功能、腹平片、胸片、心電圖 |
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??茩z查 |
透光試驗,腹部B超或CT |
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治療原則 |
一般治療 |
祛除誘因(避免慢性咳嗽、哭鬧) |
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病因治療 |
手術(如疝囊高位結扎) |
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其他治療 |
完善術前檢查 |
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