2024臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)預(yù)測(cè)提前背：COPD總結(jié)表

2024-05-08 17:45 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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COPD知識(shí)小結(jié)

診斷依據(jù)	病史	老年男性，有吸煙史
	癥狀	慢性咳、痰、喘
	體征	桶狀胸+叩診過(guò)清音
	輔助檢查	一秒率FEV₁/FVC%＜70%
常考副診斷	肺心病	COPD+雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性+P₂＞A₂
	自發(fā)性氣胸	突發(fā)胸痛+鼓音+呼吸困難+呼吸音減弱或消失
	COPD急性加重期	COPD+咳黃痰+無(wú)肺炎證據(jù)（無(wú)斑片影）
鑒別診斷	圍繞咳痰喘鑒別	支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺大皰（可出現(xiàn)氣短，所以鑒別）
進(jìn)一步檢查	常規(guī)檢查	血、尿、便常規(guī)，胸片、心電圖、肝腎功能、電解質(zhì)等
	專(zhuān)科檢查	胸部CT、肺功能檢查
	病情進(jìn)展檢查	血?dú)夥治?/span>
治療原則	一般治療	戒煙、注意休息、吸氧
	對(duì)癥治療	應(yīng)用支氣管舒張劑
	其他治療	健康教育（注意慢性病都可加上健康教育）

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